Что такое невус и чем он опасен

Невус – доброкачественное новообразование на коже, которое в быту именуется родинкой. Эти пятна не несут опасности для здоровья человека, но могут перерождаться в злокачественные ткани. Разберемся в том, что стоит знать о невусах.

Невусы – результат скопления в одном месте клеток-невоцитов. Они представляют собой мутировавшие меланоциты: источники меланина, окрашивающего кожу человека. Невусы расположены на лице, теле, голове, руках и ногах с самого рождения. С течением жизни их количество возрастает. Зафиксированы и обратные случаи – уменьшения или исчезновения атипичной пигментации на человеческом теле.

Международная классификация болезней (МКБ) включает три основных категории заболевания:

• меланоформный невус;
• неопухолевый невус;
• неопухолевый врожденный невус.

Доброкачественные образования отличаются разнообразием расположения на теле человека, формой и размером. Поверхность пигментных невусов формируется плоской или объемной, похожей на бородавку, с волосяным покровом или без него. К категории малых скоплений невоцитов относят те, что имеют диаметр от 0,5 до 1,5 мм. Средние невусы обладают диаметром до 10 мм, остальные относятся к категории крупных. К гигантским невусам относят образования, которые покрывают значительные площади: щеки, голени, предплечья, спину и т.д. Цвет образований остается разным: черным, красным, коричневым, фиолетовым, серым.

Среди исследователей распространена теория, согласно которой невусы – результат внутриутробных мутаций плода, врожденная патология. Формирование новых пятен на коже человека в течение жизни становится визуальным подтверждением этих мутаций, а внешние факторы могут способствовать их раннему или позднему проявлению.

Основными причинами, способствующими росту невусов, считаются:

• гормональные перестройки организма в подростковом возрасте;
• регулярное воздействие на кожу ультрафиолета (на улице или в солярии);
• беременность;
• менопауза;
• прием контрацептивов (пероральных);
• воспалительные и аллергические заболевания кожи.

Дерматологи выделяют более десятка типов невусов, классифицируемых как болезнь. Наиболее часто на телах людей встречаются невусы 4 видов:

• внутридермальный;
• диспластическый;
• меланоцитарный;
• папилломатозный.

Внутридермальный невус выступает над поверхностью кожи, обладает бугристой поверхностью. Часто локализован на шее и голове, почти не встречается на туловищах. Период формирования основных очагов – первые 30 лет жизни человека. С течением времени внутридермальное образование отделяется от кожи подобием тонкой ножки. Позднее трансформируется в паппиломатозный невус.

Папилломатозный невус отличается бугристой формой. Локализуется на шее или покрытой волосами части головы. Внешне напоминает папиллому. Из-за особенностей своей текстуры становится источником для сбора бактерий и различных загрязнений. Требует аккуратности при совершении гигиенических процедур.

Диспластический невус расположен на уровне здоровой кожи или незначительной возвышается над ней. Не имеет определенных мест локализации. Края пятна неровные, часто с размытым контуром. Клетки имеют склонность к малигнизации – обретению свойств злокачественной опухоли. Невусы этого типа становятся базой для развития меланом.

Меланоцитарный невус не выделяется внешним видом: поверхность расположена на уровне здоровой кожи или чуть выше, текстура ровная, края округлые. Располагается на всех частях человеческого тела. При воздействии неблагоприятных факторов клетки меланоцитарного невуса трансформируются в раковые.

Перерождение невуса в меланому может начаться без видимых причин. Эта трансформация будет обусловлена внутриутробными особенностями развития плода. Условия жизни, род деятельности, рацион, спортивная активность человека определяют условия, которые могут ускорить или замедлить мутации клеток.

Наиболее значимыми факторами риска для перерождения невоцитов дерматологи считают:

• обилие крупных невусов на теле человека с младенчества;
• активный рост количества невусов в старческом возрасте;
• наличие на теле гигантских невусов;
• локализация образований в местах трения об одежду;
• регулярные травмы кожи в области скопления невоцитов.

Перерождение невуса сопровождается его активным ростом, появлением болезненных ощущений, быстрым изменением окраски и текстуры поверхности, шелушением. Возможны местные кровотечения.

Информация
проверена экспертом

Анпилогова Екатерина Михайловна

European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов Стаж 7 лет

Единственным значимым осложнением при лечении невуса остается его перерождение в меланому. Этот тип опухоли в запущенной стадии опасен для жизни человека, поэтому к любым изменениям в скоплениях невоцитов на собственном теле стоит относиться максимально внимательно. В группе риска находятся носители пограничного и синего невуса как наиболее опасных типов в разрезе мутации.

Стоит помнить о том, что самостоятельные попытки вылечит невус с помощью народных средств (чистотела и аналогов) могут закончиться плачевно – оставшаяся на теле часть клеток-невоцитов начнет активно расти и перерождаться. Аналогичные осложнения возможны при попытке лечения невуса в косметологических салонах, не обладающих лицензией на оказание медицинских услуг. Последствия процедуры, проведенной специалистом без медицинского образования, не возьмется предсказать никто.

Посещение врача рекомендуется в трех случаях. Первый – обнаружение на теле явных признаков перерождения невоцитов. Второй – присутствие невусов с неудобной локализацией (шея, подмышки, промежность). Третий – активный рост количества родинок и желание убедиться в отсутствии рисков образования злокачественной опухоли.

Дерматолог проводит осмотр пятна, при необходимости берет пробу невуса на гистологию для установления природы образования и назначает лечение.

Специалисту необходимо получить максимум достоверной информации о рассматриваемых клетках-невоцитах:

• срок появления (присутствовал с рождения или появился позднее);
• поведение в течение последних недель (болезненные ощущения, рост, смена окраски);
• история предыдущего лечения (если проводилось).

Получить консультацию квалифицированных дерматовенерологов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Клиника расположена в центральном административном округе, в шаговой доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская.

Оборудование клиники позволяет проводить анализы невусов и меланом, осуществлять безболезненное и бесследное удаление этих образований с кожи пациентов. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60.

Действенный способ борьбы с пигментным пятном – удаление невуса. Оно осуществляется разными способами: посредством криодеструкции, электрокоагуляции, лазера или скальпеля (хирургически).

Криодеструкция предполагает использование жидкого азота, посредством которого невус замораживается и отмирает. Заживление осуществляется под струпом, где создаются условия для формирования участка здоровой кожи. Достоинство метода заключается в его простоте и безболезненности. Стоит учитывать, что одна процедура не всегда позволяет добиться полного удаление новообразований.

Электрокоагуляция обеспечивает удаление невуса под воздействием высоких температур. Электронож не только удаляет пигментное пятно, но и прижигает рану, обеспечивая отсутствие крови. Процедура отличается болезненностью и проводится под местной анестезией. Коагулятор не позволяет удалять образования значительных размеров.

Лазерная терапия ориентирована на удаление небольших скоплений невоцитов на лице или шее. Процесс протекает без боли, на месте невуса не остается шрамов или рубцов – только светлое пятно кожи без пигментации. Способ не может использоваться для лечения больших и гигантских невусов.

Хирургическое вмешательство позволяет иссекать невусы любых размеров. Это болезненный, но эффективный метод лечения пигментации с потенциалом перерождения в злокачественную опухоль.

Записаться на прием к дерматовенерологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте: интерактивная форма позволяет выбрать общую специализацию врача или имя и фамилию конкретного сотрудника. В удобном меню представлена информация о днях приема и свободных для посещений специалистов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием по телефонам +7 (495) 775-73-60, звонки обрабатываются в круглосуточном режиме.

• Leachman, S. A., et al. (2020). Melanocytic Nevi: Diagnosis and Management. Journal of the American Academy of Dermatology, 83(6), 1591-1604. doi:10.1016/j.jaad.2020.07.071.
• Nagore, E., et al. (2019). Evaluation of Nevi and Melanoma Risk. Dermatologic Clinics, 37(4), 455-467. doi:10.1016/j.det.2019.06.003.
• Rongioletti, F., et al. (2018). Clinical and Histological Features of Nevi. Journal of Cutaneous Pathology, 45(9), 852-861. doi:10.1111/cup.13219.
• Paoli, J., et al. (2021). Nevi and Melanoma: Current Understanding and Future Directions. Pigment Cell & Melanoma Research, 34(2), 231-244. doi:10.1111/pcmr.12925.
• Verrier, M., et al. (2020). Nevi and Melanoma: A Comprehensive Review. Annals of Dermatology, 32(6), 507-518. doi:10.5021/ad.2020.32.6.507.