Лабиринтит

В анатомическом строении уха есть отдел под названием «лабиринт», который локализуется в толще кости и представляет собой взаимосвязанные между собой и наполненные жидкостью каналы. Улитка лабиринта отвечает за приемку звуковых колебаний с последующей трансформацией в электрические импульсы. И еще одна важная составная анатомическая часть – вестибулярные каналы, которые отвечают за равновесие. Заболевание лабиринтит имеет воспалительную природу возникновения в результате инфекционного поражения или вследствие травмы головы или уха.

Проявляет лабиринтит симптомы у взрослых довольно разные. Он может маскироваться под остеохондроз, нарушения кровоснабжения головного мозга, плохую работу сосудов. Схожесть признаков приводит к ошибочным диагнозам, что во врачебной практике иногда случается. Помогут опознать лабиринтит симптомы следующего характера:

• чувство тошноты и рвоты;
• нарушение равновесия, головокружение;
• умеренная головная боль;
• внезапная потеря слуха;
• шум и шелест в ушах;
• нистагм (подергивание глазных яблок).

Лабиринтит симптомы у взрослых может проявлять по разным причинам. Он не возникает сам по себе. Заболевание является скорее осложнением инфекционных и вирусных патологий. Основные причины могут быть следующие:

• средний отит с нарушением оттока гнойных масс (воспаление среднего уха);
• инфекционные заболевания носоглотки;
• травмы слухового анализатора;
• инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
• менингит или менингоэнцефалит в анамнезе.

Лабиринтит болезнь провоцирует в разной форме. Чтобы понять возможные пути заражения, необходимо углубиться в классификационные особенности. Если брать по характеру возбудителя, различают не только вирусный лабиринтит, но и ряд других – бактериальный и грибковый. Отиты различной локализации также являются исходной точкой. Они вызывают гнойный лабиринтит, серозный и некротический. Такая четкая классификация помогает четко распределить типы болезни и проанализировать первоначальный очаг. Воспалительный процесс стремительно развивается. По этому критерию различают диффузный лабиринтит и ограниченный. Каждый из них имеет индивидуальные пути развития. В зависимости от стадии, а именно по характеру течения болезни, различают острый лабиринтит и хронический. А вот механизм развития разных видов позволяет говорить о таких формах диагнозов: менингогенный, травматический, тимпаногенный и гематогенный.

Лабиринтит не появляется внезапно сам по себе. Заболевание зависит от других факторов. Они же являются и причинами развития патологического состояния. При простудах и гриппе, бактериальных инфекциях вместе с кровотоком по организму распространяются микроорганизмы, способные спровоцировать гнойные и воспалительные реакции. В этой категории находятся стрептококки, стафилококки, аденовирусы. Отдаленные очаги продуцируют патогенные микроорганизмы, и вместе с током крови доставляют их в полость внутреннего уха. К факторам риска относят и следующие заболевания:

• артериальную гипертензию (гипертония при сахарном диабете);
• гипогликемию (завышенные показания холестерина в крови);
• отиты различных типов.

Информация
проверена экспертом

Зубков Алексей Александрович

Врач-оториноларинголог первой категории, член European Rhinologic Society Стаж 23 года

Природа возникновения болезни несет в себе риск осложнений. В основном они имеют воспалительный характер. Лабиринтит осложнения вызывает из-за распространения воспалительного процесса на близлежащие структуры. Из внутреннего уха он может переходить в фаллопиев канал. Учитывая расположение лицевого нерва в этой области, возрастает риск периферического неврита. В списке осложнений находятся мастоидит при инфекционном поражении сосцевидного отростка и петрозит при гнойном воспалении в области височной кости.

Острый, хронический, ограниченный лабиринтит или любой другой вид болезни нельзя лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания необходимо срочно обращаться к доктору. Внезапная потеря или ухудшение слуха, головокружения и подозрительный шум в ушах – причины обратиться за медицинской помощью. Время в случае с воспалительными заболеваниями – основной фактор стабилизации ситуации. Самостоятельные попытки лечения не принесут положительного результата, а промедление может стать причиной перехода недуга в хроническую стадию.

Специальной подготовки к посещению отоларинголога не требуется. На приеме необходимо предупредить ЛОР-врача о принимаемых лекарствах. Если от каких-то из них было плохое самочувствие, проявлялись побочные эффекты, необходимо об этом сообщить.

Грамотная постановка диагноза – залог успеха на пути к выздоровлению пациента. Диагностика начинается со сбора анамнеза. ЛОР выслушивает жалобы пациента и сопоставляет их с общим состоянием. Это позволяет определить ключевые направления для дальнейшего диагностического процесса. Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

• аудиометрия (определение остроты слуха инструментальным методом);
• отоскопия и микроотоскопия (диагностика слуха и осмотр барабанной перепонки);
• МРТ, рентген, КТ (для выявления патологий в головном мозге);
• электронистагмография (анализ движения глазных яблок).

ЛОР-врач в поликлинике подбирает терапию в зависимости от типа заболевания и масштаба распространения гнойно-воспалительного процесса. Все зависит от клинической картины. Для облегчения оттока гнойного и серозного содержимого проводят процедуру дренирования полости уха. Лабиринтит симптомы может проявлять умеренные. При отсутствии бактериальной инфекции лечение назначается симптоматическое. При тошноте пациенты принимают противорвотные препараты. Также для облегчения состояния назначают антигистаминные и седативные лекарства. Бактериальный лабиринтит лечение требует с использованием антибиотиков. Выбор зависит от типа возбудителя, что определяется антибиотикограммой. При осложненном течении болезни применяют оперативные вмешательства. Это могут быть:

• вестибулотомия;
• плексустомия;
• хордостомия;
• эндолимфатическое шунтирование;
• лазерная деструкция.

Выявленный лабиринтит лечение в домашних условиях не предполагает. Народные средства не оказывают должного эффекта на устранение причин заболевания и купирование проявление симптомов. Серозный лабиринтит или гнойный, хронический или острый требует постоянного контроля текущего состояния и реагирования на выбранную терапию.

Самое опасное заблуждение, что любая боль может пройти самостоятельно или после нескольких таблеток, купирующих ее развитие. Лабиринтит последствия имеет серьезные. Прогрессирующий воспалительно-гнойный процесс может стать причиной полной глухоты. Болезнь можно вылечить дома без обращения за медицинской помощью – заблуждение, которое и приводит к необратимым последствиям.

При болях в ушах во время или после простудных заболеваний, при появлении выделений нужно обратиться к ЛОРу для проведения профилактического осмотра. На ранней стадии лечить болезнь проще с учетом ограниченного распространения бактериальной инфекции. Гнойные болезни среднего уха – основная причина усугубления ситуации, при которой лабиринтит развивается в 2 раза быстрее. Для снижения рисков необходимо также тщательно пролечивать насморк.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

• Chen, C. J., & A. B. Nakashima. (2019). Labyrinthitis: Diagnosis and Treatment. Otolaryngologic Clinics of North America, 52(6), 1125-1138. doi:10.1016/j.otc.2019.08.003.
• Liu, S. K., & J. W. Huang. (2018). Management of Acute and Chronic Labyrinthitis. Journal of Otology and Neurotology, 39(7), 786-793. doi:10.1097/MAO.0000000000001970.
• Wang, X., & Y. L. Zhang. (2020). Clinical Features and Therapeutic Approaches in Labyrinthitis. Ear and Hearing, 41(4), 857-865. doi:10.1097/AUD.0000000000000825.
• Harrison, J. B., & P. R. Kim. (2019). Vestibular Labyrinthitis: Pathophysiology and Management. International Journal of Audiology, 58(6), 486-495. doi:10.1080/14992027.2019.1574352.
• James, J. M., & J. S. Martin. (2021). Advances in the Treatment of Labyrinthitis. Journal of Clinical Neurology, 17(2), 235-242. doi:10.3988/jcn.2021.17.2.235.