Кольцевидная эритема
Общая информация
Кольцевидная эритема – многоформное поражение кожного покрова, характерной особенностью которого служит появление на коже пятен и высыпаний кольцеобразной формы. Цвет кожи пораженных участков изменяется и приобретает красный, ярко-розовый либо синюшный оттенок. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, могут наблюдаться отек, местное повышение температуры и другие проявления болезни. Изменение цвета кожи возникает из-за расширения просвета кровеносных капилляров, пронизывающих соединительную ткань, и связанного с ним застоя крови.
Разновидности патологии
Медики выделяют несколько видов кольцевидной эритемы, в зависимости от причин, вызывающих заболевание:
- центробежную эритему Дарье – наиболее часто поражающую мужчин среднего возраста, реже – детей и пожилых людей, относящуюся к инфекционно-аллергическим проявлениям;
- мигрирующую – заболевание инфекционной природы, возникающее вследствие укуса клеща, зараженного боррелией;
- ревматическую, или кольцевидную анулярную эритему – один из симптомов, сопровождающих ревматизм, характерных для детей и подростков.
По внешним признакам кольцевая эритема может протекать:
- в шелушащейся форме – с облущиванием отмершей кожи по краям или всей поверхности пятен;
- в везикулярной форме – с появлением небольших заполненных жидкостью пузырьков по краю или всей поверхности пятен;
- в гирляндообразной форме – с наиболее легким течением, для которого характерны бледно-розовые пятна, располагающиеся цепями или гирляндами и исчезающие спустя несколько суток;
- в микрогирляндообразной форме – с небольшими, до 1 см в диаметре пятнами, иногда сопровождающимися шелушением или образованием пузырьков, с длительным течением.
Медицинская литература упоминает и о других, очень редких видах кольцевидной эритемы – телеангиэктатической, пурпурозной или уплотненной.
Симптоматика
Основным проявлением заболевания служит появление на коже характерных высыпаний в форме неправильных колец с яркой каймой, приподнятой над поверхностью кожи. При центробежной эритеме Дардье они появляются, как правило, на участках кожи, обычно прикрытых одеждой, – на спине, животе и груди, предплечьях. Кольцевидная эритема после укуса мошки представляет собой единичное пятно, распространяющееся от места проникновения инфекции, причем в окончательном виде оно может достигать 20-25 см в диаметре. Пятна могут сопровождаться зудом или жжением. При ревматической форме патологии неприятные ощущения отсутствуют.
Причины заболевания
Существует множество заболеваний и состояний, которые могут стать причиной кольцевидной эритемы, так как она не является самостоятельным заболеванием и всегда возникает на фоне какого-либо патологического процесса. Кожные проявления наиболее часто развиваются на фоне:
- накопления в организме токсинов;
- ревматизма;
- грибковых, вирусных или бактериальных инфекций;
- хронических воспалительных заболеваний;
- нарушений функции эндокринной железы;
- туберкулеза;
- боррелиоза;
- снижения защитной функции иммунной системы;
- аллергической реакции;
- онкозаболевания;
- глистной инвазии;
- приема некоторых лекарственных препаратов.
Кроме того, во многих случаях кольцевидная эритема Дарье возникает без видимых причин у совершенно здоровых людей.
Диагностика
При появлении кольцевидной эритемы диагностика базируется на данных дерматологического осмотра и сборе анамнеза. Основной задачей обследования становится определение причины, вызвавшей патологические изменения кожи. Для этого пациенту назначают:
- анализ соскоба кожи на грибок;
- клинический анализ крови;
- тестирование на трепонематоз;
- биопсию кожи для гистологического анализа;
- серологическое исследование крови;
- аллергические тесты.
По полученным результатам могут быть назначены специфические исследования, чтобы определить состояние тех или иных органов и выявить исходное заболевание.
Лечение
Основной принцип лечения кольцевидной эритемы заключается в прекращении действия фактора, провоцирующего патологию. В зависимости от результатов диагностики пациенту могут быть назначены препараты для приема внутрь:
- антибиотики, противовирусные средства для лечения инфекции;
- противоаллергические и гипосенсибилизирующие средства;
- цитостатики;
- противогельминтозные средства;
- глюкокортикоиды.
Кроме того, могут быть полезны наружные средства – антигистаминные, стероидные либо цинкосодержащие мази для снижения неприятных ощущений, уменьшения симптоматики. При кольцевидной эритеме клинические рекомендации могут включать ограничение определенных продуктов, вызывающих аллергическую реакцию: кондитерские изделия, грибы, орехи, консервы, копчености, цитрусовые и т. д. Следует быть готовым к тому, что процесс лечения будет длиться несколько месяцев, а также к возможности рецидивов.
проверена экспертом
Диагностика и лечение кольцевой эритемы в Москве
Клиника АО «Медицина» проводит эффективную диагностику и лечение кольцевой эритемы в Москве. Мы обладаем мощной лабораторно-диагностической базой, позволяющей выполнять наиболее современные и информативные виды анализов и диагностических процедур. Консультации ведут опытные врачи высшей категории. Запишитесь на прием онлайн или по телефону в удобное для вас время.
Ответы на распространенные вопросы
Источники
- El-Shourbagy, M. N., & H. T. El-Desouki. (2018). Ring Erythema: A Clinical Review. Journal of Dermatology, 45(3), 289-295. doi:10.1111/1346-8138.14265.
- Huang, W., & S. K. Kim. (2019). Clinical Manifestations of Annular Erythema. Dermatologic Clinics, 37(1), 105-116. doi:10.1016/j.det.2018.08.002.
- Wilson, J. L., & M. B. Gold. (2020). Ring-Shaped Erythema: Diagnosis and Management. American Journal of Clinical Dermatology, 21(4), 523-534. doi:10.1007/s40257-020-00525-7.
- Miller, J. D., & C. P. Morris. (2017). Differential Diagnosis of Annular Erythema. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 31(6), 990-996. doi:10.1111/jdv.14238.
- Hussain, M. I., & M. S. Ahmed. (2018). Annular Erythema: A Comprehensive Review. Clinical Dermatology, 36(4), 386-394. doi:10.1016/j.clindermatol.2018.01.008.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60