Глисты (гельминты)
Общая информация
![Гельминты-1 Гельминты-1](/upload/medialibrary/d33/xne9bj3mhyiaj8yuqj7cw1n5tbakn0qx/woman_in_a_t_shirt_holds_her_stomach_with_her_hands_photorealistic_analog_style_realistic_photo_.png)
Глисты , или гельминты — паразиты, черви, которые обитают в организме человека и животных. Заболевания, вызываемые ими, называют гельминтозами, или глистными инвазиями, которые являются разновидностью паразитарных инфекций. Их распространенность в России составляет 1–2%, а в некоторых регионах страны она достигает 10%. Опасность заключается в том, что обычно гельминтоз не имеет ярких проявлений, но отрицательно сказывается на работе всех органов и систем. В результате развиваются вторичные патологии, симптоматическое лечение которых показывает слабую эффективность — после его прекращения болезни возвращаются, так как не устранена причина их возникновения.
Разновидности паразитов
Жизненный цикл гельминтов включает в себя 3 стадии: яйцо, личинку и половозрелую форму. В зависимости от того, в каких условиях они развиваются на разных этапах, выделяют следующие виды гельминтозов:
- Геогельминтозы — глистные инвазии, вызываемые геогельминтами, или червями, которым не нужен промежуточный хозяин. Выделившись из организма в окружающую среду, яйца и/или личинки развиваются до инвазионной стадии в почве.
- Биогельминтозы — гельминтозы, вызываемые биогельминтами, или глистами, которые для развития до инвазионной стадии нуждаются в промежуточном хозяине. Это могут быть ракообразные, насекомые, моллюски, рыбы, млекопитающие.
- Контагиозные гельминтозы — глистные инвазии, передающиеся от человека к человеку без развития гельминтов в почве или организме промежуточного хозяина.
В зависимости от того, где паразитируют глисты у человека, выделяют:
- Внекишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой гельминты поражают печень, желчный пузырь, кровеносные сосуды, легкие, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, прочие органы и ткани.
- Кишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой глисты обитают в желудочно-кишечном тракте (обычно в просвете тонкого кишечника).
В зависимости от биологических особенностей паразитирующих червей выделяют следующие виды гельминтозов:
- Нематодоз — его вызывают нематоды, или круглые черви.
- Цестодоз — возбудителями являются плоские ленточные черви, или цестоды.
- Трематодоз — развивается при заражении плоскими червями из класса сосальщиков (трематодами).
Виды гельминтозов, вызываемых некоторыми видами глистов (в скобках указаны возбудители болезни):
- Энтеробиоз (острица).
- Аскаридоз (человеческая аскарида).
- Трихоцефалез (человеческий власоглав).
- Описторхоз (черви рода описторхис).
- Дифиллоботриоз (широкий лентец).
Всего у человека выделяют более 250 видов гельминтоза, но наиболее распространенными являются энтеробиоз и аскаридоз.
проверена экспертом
![doctor](/upload/iblock/9f5/Belousov_E_300x341.png)
Как и почему происходит заражение глистами
![Гельминты-2 Гельминты-2](/upload/medialibrary/af8/cekxm2kqg5sqh0jbqdo8e1zs2i9yyj0k/Bol-v-zhivote.jpg)
Причиной гельминтоза является попадание внутрь организма яйца со сформировавшейся внутри него личинкой паразитического червя. Основной механизм заражения гельминтами — фекально-оральный. Пути передачи зависят от особенностей жизненного цикла глистов:
- Геогельминты попадают в организм человека при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, проглатывании воды из водоемов. Заразиться можно через грязные руки после контакта с почвой или предметами, обсемененными яйцами глистов. После выделения в среду при благоприятных условиях яйца геогельминтов созревают в течение 1,5–2 недель и становятся заразными. Они сохраняют жизнеспособность в почве или воде годами.
- Заражение биогельминтами всегда происходит через промежуточных хозяев. Такие гельминты в организм попадают при употреблении в пищу зараженной речной или морской рыбы, морепродуктов, мяса без термической обработки.
- Заболевание контагиозными гельминтозами происходит контактам путем — через рукопожатия, предметы личной гигиены (зубная щетка, полотенце), другие вещи и поверхности. После выделения в окружающую среду яйца контагиозных гельминтов становятся заразными в течение нескольких часов, и они остаются жизнеспособными на протяжении нескольких недель.
Чаще глисты встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста — это связано с нарушением ими правил личной гигиены и тесным контактом друг с другом во время игр.
Симптомы глистной инвазии
![Гельминты-3 Гельминты-3](/upload/medialibrary/db2/y3266zvzsiwm8ywtdcirj68xhmg7dgdl/raw_photo_realistic_detailed_doctor_touching_patient_shot_canon_r5_50_mm_dslr_sharp_photorealis1t.jpg)
При различных видах гельминтозов симптомы могут сильно различаться между собой. Клиническая картина зависит от типа паразитов, их локализации, особенностей иммунного ответа организма на инвазию и фазы заболевания, которая может быть острой или хронической.
Острая фаза
Острая фаза характеризуется развитием токсико-аллергической реакции в ответ на первичное попадание в организм возбудителей инфекции — яиц гельминтов. Первые признаки глистов обычно развиваются через 2–3 недели после заражения. Среди наиболее распространенных симптомов:
- появление сыпи на коже;
- повышение температуры тела;
- миалгия (мышечная боль);
- увеличение размеров лимфоузлов.
К признакам гельминтоза в острой фазе также относят повышенную утомляемость, слабость, раздражительность, расстройства сна. При осмотре врач может обнаружить увеличение селезенки и печени. Но этих симптомов может не быть — все зависит от особенностей иммунитета и типа возбудителя.
При аскаридозе в острый период пациенты отмечают боль в животе, сухой кашель. Это связано с тем, что личинки паразитов, появившихся из проглоченных яиц, сначала поражают стенки кишечника, а затем проникают в кровоток и с током крови мигрируют в сердце, затем — в легкие. Со слизистым секретом они поднимаются и вызывают приступы кашля — так личинки оказываются в глотке, и человек их снова проглатывает со слюной. При повторном попадании в кишечник из личинок формируются половозрелые особи.
Внимание! Продолжительность острой фазы длится от нескольких дней (при энтеробиозе) до нескольких недель (при аскаридозе и других разновидностях гельминтозов).
Хроническая фаза
![Гельминты-4 Гельминты-4](/upload/medialibrary/4f3/eiym4fas8j3iz2117513uw9dcvnpvg5q/Tazovaya-bol.jpg)
Заболевание переходит в хроническую фазу после формирования половозрелых гельминтов — симптомы в этот период развиваются из-за механического раздражения органов, в которых обитают паразиты:
- Кишечник. Это самый распространенная локализация глистов, которые нарушают процесс переваривания пищи и всасывания витаминов, минеральных веществ. Поэтому пациент жалуется на боли в животе, нарушения стула. У него снижается масса тела, развивается железодефицитная анемия. В редких случаях (при массивной глистной инвазии) развивается кишечная непроходимость.
- Печень, желчный пузырь. Наиболее распространенные симптомы печеночных гельминтов — признаки холецистита, холангита, панкреатита, гепатита. Кожа и белки глаз желтеют, пациент жалуется на боль в животе, при пальпации выявляется увеличение печени.
- Сердечно-сосудистая система. Развивается сердечная недостаточность, появляются симптомы миокардита (периферические отеки, одышка, учащение ЧСС, боль за грудиной).
- Легкие. У пациента начинается кашель, при котором выделяется мокрота с примесью крови. Может беспокоить боль в груди (с одной или обеих сторон), затрудненное дыхание.
- Женская репродуктивная система. При энтеробиозе острицы могут мигрировать во влагалище, полость матки и ее придатки. В этом случае женщины жалуются на сильный зуд внутри и снаружи половых органов, боль внизу живота, изменение характера выделений. Черви вызывают симптомы кольпита, эндометрита, сальпингита (воспаления слизистой влагалища, полости матки и маточных труб).
Внимание! Продолжительность хронической фазы может составить от нескольких месяцев до нескольких лет.
Когда обращаться к врачу
![Гельминты-5 Гельминты-5](/upload/medialibrary/8f4/x3j9ypqzuh2v246j6cq4ghke95oswgzv/Podgotovka-vrachey-obshchey-praktiki.jpg)
Как избавиться от глистов, знает врач-гастроэнтеролог. Именно он выявляет и лечит наиболее распространенную — кишечную — форму глистной инвазии. При гельминтозе у взрослых он действует совместно с врачом-терапевта, у детей — с врачом-педиатром. В обоих случаях может потребоваться помощь других специалистов — инфекциониста, аллерголога, хирурга и т.д.
Обратиться к врачу нужно при появлении любых симптомов глистов. Должны насторожить следующие признаки:
- Зуд в заднем проходе, который особенно сильно беспокоит по ночам.
- Длительный кашель, который не связан с респираторными инфекциями.
- Снижение массы тела при неизменности физической активности и питания.
- Анемия без видимых причин (в рационе присутствует достаточное количество продуктов, богатых железом), постоянное чувство усталости, апатия и другие признаки.
В редких случаях глисты или их фрагменты (у ленточных червей) выходят наружу во время дефекации. Обнаружение в фекалиях живых или погибших паразитов — повод срочно записаться к врачу.
Способы диагностики
![Гельминты-6 Гельминты-6](/upload/medialibrary/42b/0niojt4lj2v0h3sxk9lelioqhzner5v2/Profilaktika-gemokontaktnykh-infektsiy.jpg)
При гельминтозах симптомы у взрослых и детей часто маскируются под инфекционно-воспалительные заболевания органов, в которых они обитают. Поэтому важно проводить их дифференциальную диагностику с глистной инвазией — заподозрить ее врач может на основании жалоб пациента. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, он назначает ряд исследований.
Основные методы диагностики гельминтозов:
- Анальный соскоб.
- Анализ кала на яйца гельминтов.
- Гистологическое исследование кала (копрограмма). Позволит оценить работу ЖКТ.
- Общий анализ крови. При глистной инвазии увеличивается количество эозинофилов, часто снижается уровень гемоглобина.
- ИФА (иммуноферментный анализ крови). Покажет наличие антител, вырабатываемых организмом при некоторых видах гельминтозах.
- Печеночные пробы — анализ крови, позволяющий оценить работу печени (если предполагается, что глисты обитают в этом органе).
Широко распространены инструментальные методы диагностики — УЗИ, КТ, МРТ органов, которые предположительно поражены гельминтами. Обнаружить глистов в ЖКТ можно с помощью эндоскопического исследования — фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии.
Методы лечения
![Гельминты-7 Гельминты-7](/upload/medialibrary/d9b/r315xso0kukq2elgfvzbhkaqmu6vpb9f/image_2024_02_26T112700.jpg)
При гельминтах лечение обычно заключается в проведении медикаментозной терапии. Врач назначает пациенту:
- Противогельминтные препараты. Они уничтожают глистов и действуют только на половозрелых особей. Поэтому лекарства нужно принимать строго по схеме, составленной врачом.
- Антигистаминные средства. Уменьшают зуд и другие аллергические проявления гельминтозов.
- Детоксикационные препараты. Направлены на устранение симптомов интоксикации.
- Диуретики. Назначаются, если гельминтоз сопровождается отеками.
- Жаропонижающие. Требуются только при значительном повышении температуры тела.
Противогельминтные средства избавляют организм от глистов, но они не защищают от повторного заражения, которое может произойти при энтеробиозе и других контагиозных инвазиях. Поэтому в период лечения и на протяжении 1–2 недель после него с целью профилактики гельминтоза необходимо менять нижнее белье дважды в сутки, стирать постельные принадлежности, полотенца при температуре 60 оС и менять их через день, мыть руки перед каждым приемом пищи и не совать пальцы в рот.
При большом скоплении глистов лечение может потребовать хирургического вмешательства. Его проводят при кишечной непроходимости, эхинококкозе и некоторых других форм гельминтозов.
Профилактика гельминтозов
![Гельминты-8 Гельминты-8](/upload/medialibrary/586/mz9yrud2vg3og6j8zyeuxhzkotq49eb7/raw_photo_realistic_detailed_doctors_hands_on_the_table_white_coat_light_medical_office_shot_c2.jpg)
Меры профилактики глистов:
- Мытье овощей, фруктов горячей водой.
- Употребление мяса, птицы, яиц, рыбы и морепродуктов только после тщательной термической обработки.
- Мытье рук с мылом после улицы, туалета, перед едой.
- Употребление кипяченой воды.
- Тщательное мытье посуды, которая контактировала с сырыми мясными продуктами, рыбой.
- Регулярная влажная уборка, смена постельного белья.
Для предупреждения гельминтозов у детей важно следить за тем, чтобы они не облизывали пальцы, грязные предметы. Важно научить их правильно мыть руки.
Заключение
Гельминтоз — паразитарная инфекция, которая ухудшает общее здоровье и самочувствие, снижает работоспособность, иногда вызывает осложнения. Поэтому так важно обращаться к врачу для проведения диагностики и избавления от глистов. При гельминтозах лечение обычно очень простое и эффективное. Оно заключается в приеме специальных таблеток, которые уничтожают паразитов и способствуют их выведению наружу. Для профилактики гельминтов в будущем важно тщательнее следить за гигиеной и исключить из рациона сырое мясо, рыбу, блюда, проходящие минимальную тепловую обработку.
Источники
- Каримова М.Т., Султонова Г.Ю., Максудова Г.Х. Гельминтозы // Учебно-методическое пособие — 2018. Источник: repository.tma.uz
- Бахрамов Р.Р., Маликов М.Р., Абдурахмонов Р.П. Заболевания вызванные гельминтами у детей и прогноз развития этих заболеваний // Евразийский журнал медицинских и естественных наук, №2(5) — 2022. Источник: in-academy.uz
- Ермоленко К.Д. Гельминтозы у детей: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика // Фарматека, том 29, №1 — 2022. Источник: elibrary.ru
- Бодня Е.И., Кадельник Л.А., Бодня И.П., Аль Х.А. Гельминтозы и лямблиоз: оптимизация диагностики и лечения // Педиатрия. Восточная Европа, том 6, №2 — 2018. Источник: elibrary.ru
- Ведзижева Н.М. Биологические особенности диагностики гельминтозов // Приоритетные направления научных исследований. Анализ, управление, перспективы. Сборник статей Международной научно-практической конференции. Том Часть 1. Уфа — 2021. Источник: elibrary.ru
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60