Эндемический зоб
Эндемический зоб – это болезнь щитовидки хронического характера. Она характеризуется увеличением размеров железы, а также дефицитом йода. Болезнь довольно распространена: данные ВОЗ говорят о том, что огромное количество людей проживает в регионах с выраженным недостатком йода.
Симптомы
Клиника эндемического зоба включает три варианта симптомов. Это локальные, гормональные признаки, а также проблемы с иными внутренними органами.
Локальные (они же местные) симптомы эндемического зоба объединяют такие моменты:
- увеличение щитовидки в объеме. Это не всегда ясно сразу, но при пальпации врач уже может заметить такие изменения;
- чувство дискомфорта в области горла. Например, человек чувствует необъяснимые неприятные ощущения, когда надевает одежду с высоким облегающим воротником;
- давление или ощущение инородности в процессе глотания;
- проблемы с дыханием, сосудистая недостаточность. Это проблемы, которые проявляют себя при сильном увеличении щитовидной железы, когда она оказывает влияние на прилегающие ткани.
Если мы говорим о симптомах, обусловленных дисбалансом тиреоидных гормонов, то тут проявления эндемического зоба самые разные:
- уменьшение объема мышечной массы, а за ней — и мышечной силы;
- заторможенность, сонливость, ухудшение когнитивных функций;
- проблемы с сердцем: перебои ритма, тяжесть в груди;
- ощущение зябкости;
- разные проблемы с половыми функциями. Они могут проявляться как в бесплодии, так и в самопроизвольных абортах, рождении детей с ненормальной (повышенной) массой тела и т.д.
Это лишь часть тех отклонений, которые могут обуславливаться гормональным фоном. Существует еще много симптомов эндемического зоба, которые видны врачам исключительно по анализам или на основании других исследований.
Причины заболевания
Главная причина – это дефицит йода, который проявляется в разных масштабах. А у него уже свои провоцирующие факторы. Относительная недостаточность йода может вызываться такими моментами, как прием определенных лекарственных препаратов (энтеросорбентов), почечная недостаточность, врожденные аномалии щитовидной железы. Также недостаток йода может наблюдаться в детстве, в период полового созревания, во время вынашивания ребенка либо при интенсивных физических, психических нагрузках. В таких случаях дисбаланс йода можно довольно быстро восстановить, не доводя ситуацию до серьезных проблем.
Объяснением абсолютной недостаточности йода будет малое количество вещества, поступающее в организм либо невозможность переработать его в органическую форму.
Причинами эндемического зоба могут стать факторы одной группы или целый комплекс факторов, которые действуют вместе.
Степени развития заболевания
На нулевой степени щитовидная железа не увеличена, а на первой степени зоб уже есть, но в обычной ситуации он не просматривается. Также к первому этапу относятся ситуации, когда на железе есть узловые образования, даже если ее размеры остаются в рамках нормы.
Вторая степень эндемического зоба предполагает, что зоб хорошо прощупывается, а на третьей его уже видно визуально при обычном положении тела. Четвертая стадия характеризуется сильным разрастанием, когда образование выступает за пределы контуров шеи. На пятой стадии наблюдаются признаки компрессии пищевода, трахеи, сосудов.
Последние два варианта встречаются редко – в очень запущенных случаях, когда пациенты не обращаются к врачам, полностью игнорируя тревожные симптомы.
Диагностика
Чтобы провести диагностику эндемического зоба, используют несколько способов:
- пальпацию, тщательный осмотр и опрос пациента;
- эхографию. Она нужна для детального определения размеров, структуры железы, однородности и т.д.;
- анализы крови на гормоны;
- анализы мочи. На их основании определяется уровень йода;
- МРТ в некоторых случаях;
- биопсию – тоже в некоторых случаях, когда необходимо исключить злокачественное образование.
Начинать исследование необходимо с посещения эндокринолога.
Лечение
Чтобы лечение эндемического зоба было эффективным, используется комплексный подход, который включает:
- соблюдение специальной диеты, а также пересмотр режима дня, который позволяет значительно улучшить здоровье и понизить уровень стресса;
- медикаментозную терапию. Она предполагает назначение препаратов, которые позволяют нормализовать количество йода в организме, а также стабилизировать уровень гормонов;
- хирургическое вмешательство. Резекция может быть частичной или тотальной – в зависимости от характера опухоли. Операция проводится при ограниченных показаниях;
- коррекцию образа жизни, режима. Например, человек должен следить не только за питанием и умеренной физической активностью, но и за воздействием химикатов на его организм. Например, нежелателен контакт с гербицидами, инсектицидами и многими другими веществами, о чем врач обязательно предупредит.
Лечение эндемического зоба – это, как правило, длительный процесс, который может растянуться на полгода-год и более. Но и после стабилизации состояния пациенту нужно постоянно проверяться, сдавать анализы и проходить другие обследов
Вопросы-ответы
Источники
- Иванова М.М. Эндемический зоб в республике Саха (Якутия) // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2022. Источник: smnsvfu.ru
- Джалалов А.С. Современный алгоритм диагностики и совершенствование хирургической тактики при диффузном токсическом зобе // Re-health journal. - 2023. Источник: re-health.uz
- Махкамова Г.Т., Турдиева Ш.Т. Показатель тиреоидных гормонов у новорожденных от матерей с диффузно-эндемическим зобом // Медицинский совет. - 2023. Источник: med-sovet.pro
- Н.Н. Улухужаева. Значение йода для нормального функционирования организма человека // Academic research in educational sciences. - 2021. Источник: ares.uz
- Евсеева С.А., Бурцева Т.Е., Климова Т.М. Частота эндемического зоба и показатели гипофиз-тиреоидного профиля у детей Арктики // Пермский медицинский журнал. - 2021. Источник: permmedjournal.ru
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60