Асфиксия у взрослых: симптомы, причины, лечение
Проблемы с дыханием и ощущение инородного тела в горле могут быть сигналами развивающейся асфиксии. Асфиксия относится к категории жизнеугрожающих состояний, которые приводят к расстройству кровообращения и дыхания. Независимо от причин возникновения асфиксия требует проведения неотложных мер, поскольку летальный исход возможен в результате развития острого кислородного голодания через несколько минут.
Основой для развития асфиксии могут быть:
- поражение дыхательной мускулатуры;
- наличие препятствия, которое не позволяет воздуху поступать в легкие;
- дисфункция дыхательного центра.
В последние годы врачам приходится сталкиваться с такой патологией, как аутоэротическая асфиксия, возникающая в результате сексуальных экспериментов.
Классификация
Существует несколько видов данного заболевания. Специалисты разделяют виды асфиксии по скорости развития на острую и подострую. В зависимости от особенностей процесса выделяют степени асфиксии: тяжелая асфиксия и легкая асфиксия.
В зависимости от механизма возникновения выделяют такие виды патологии:
- механическая асфиксия вследствие прекращения или ограничения доступа в легкие воздуха из-за сдавливания, сужения или обтурации;
- травматическая, вследствие повреждений грудной клетки;
- токсическая, вследствие попадания в организм токсических веществ.
Состояние человека и эффективность медицинской помощи во многом зависят от степени асфиксии.
Еще одна классификация предусматривает разделение видов патологии в зависимости от причины:
- сдавливание – компрессионная и странгуляционная асфиксия;
- закрытие – утопление, обтурационная и аспирационная;
- по причине замкнутого пространства.
Отдельной разновидностью удушья является асфиксия новорожденных и асфиксия плода. Асфиксия новорожденных рассматривается в рамках педиатрии.
Симптомы и признаки асфиксии
Основным симптомом состояния является прогрессирующее удушье, при котором резко возрастает нехватка кислорода в тканях и крови, замещаемого углекислым газом.
Признаки асфиксии зависят от причин, вызвавших удушье:
- при остром состоянии вследствие попадания в верхние отделы дыхательных путей посторонних предметов или при их сдавливании проявляются судорожные дыхательные движения при отсутствии дыхания, судороги, синюшность лица, потеря сознания, самопроизвольные мочеотделение и калоотделение, остановка сердца;
- при подостром состоянии дыхательные движения становятся глубокими и редкими, пульс учащается, повышается давление, начинаются судороги, происходит утрата сознания.
Признаки асфиксии зависят также от фазы состояния:
- первая фаза характеризуется испугом, выраженной одышкой, потемнением в глазах, головокружением, синюшностью кожи, повышением давления и учащением пульса;
- вторая фаза характеризуется усилением одышки, урежением пульса и частоты дыхания, снижением давления, повышением синюшности;
- третья фаза характеризуется периодическими остановками дыхания, сильным снижением давления, потерей сознания, развитием комы, непроизвольными семяизвержением, дефекацией и мочеиспусканием;
- четвертая фаза характеризуется редкими глубокими вздохами, отсутствием возможности прощупать пульс и определить давление, судорогами.
Если асфиксия развивается постепенно, то пострадавший может сидеть с высунутым языком и широко раскрытым ртом. При этом кожа бледная и ярко выражены синюшность ногтей и губ.
Причины возникновения
Причины асфиксии бывают самыми различными, в частности асфиксия у ребенка может развиться из-за аллергии на определенные продукты, средства ухода или медицинские препараты.
Возникнуть удушье может как следствие:
- сдавливания извне дыхательных путей (например, асфиксия при родах);
- патологических процессов легких и дыхательных путей (отеков, ожогов, спазмов);
- попадания в дыхательные пути жидкости или инородных тел (воды, рвотных масс, крови);
- западения языка;
- передозировки лекарств, в результате чего происходит расслабление дыхательных мышц;
- некоторых заболеваний (ботулизма, миастении и р.);
- астматических приступов, аллергических отеков, плеврита;
- черепно-мозговых травм, инсульта;
- длительных судорожных состояний (столбняк);
- воздействия токсических веществ (цианидов, нитритов и пр.).
Спровоцировать удушье могут также производственные условия, связанные с необходимостью дышать принудительно подаваемой газовой смесью, что может привести к нарушению в подаче кислорода.
Асфиксия новорожденных может быть спровоцирована аспирацией околоплодных вод, внутричерепными родовыми травмами, фетоплацентарной недостаточностью.
Осложнения
Удушье может стать причиной тяжелых осложнений и неприятных последствий. Наиболее часто встречающимися последствиями удушья являются:
- неврологические и психические патологии (нарушение памяти (амнезия) или интеллекта, вплоть до слабоумия);
- нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы;
- травматический шок с проявлениями раздражительности и безразличия;
- парез голосовых связок;
- инфицирование с риском развития воспаления легких;
- отек мозга или легких;
- летальный исход.
Беременным женщинам следует опасаться самопроизвольного выкидыша.
Помощь при асфиксии должна быть оказана в кратчайшие сроки.
проверена экспертом
Когда следует обратиться к врачу
Асфиксия, последствия которой бывают очень тяжелыми, требует срочного обращения к врачу. Устранением причин и последствий данного состояния занимаются отоларингологи или терапевты. Потребоваться помощь квалифицированного врача может при следующих заболеваниях: отек гортани или легкого, паническая атака, пневмония, анафилактический шок, бронхиальная астма.
Записаться на прием к врачу или срочно вызвать специалиста на дом следует:
- при спазмах мышц гортани;
- при параличе дыхательной мускулатуры;
- при попадании в дыхательные пути инородных тел, пищи, воды;
- при поражении электрическим током;
- при отравлении угарным газом или токсичными парами.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных отоларингологов и терапевтов в области лечения последствий асфиксии. Клиника расположена по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в 5 минутах от метро «Московская». Высокая квалификация специалистов-отоларингологов, многие из которых имеют высшие медицинские звания, и применение современных методов лечения позволяют пациентам быть уверенными в успешности терапии.
Диагностика асфиксии
Диагностируется удушье на основании результатов общего осмотра и симптомов с учетом причин развития патологии. В процессе диагностики врачи нашей клиники:
- проводят сбор жалоб и анамнеза;
- выполняют общий осмотр пациента с измерением давления и прослушиванием легких;
- определяют уровень насыщения крови кислородом с применением технологии пульсоксиметрии.
После определения фазы удушья врач может направить на консультацию к пульмонологу или эндоскописту. В некоторых случаях выполняется обследование УЗИ, если состояние больного неострое.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенная в центральном округе около станций метро «Маяковская», «Чеховская», «Новослободская», располагает новейшим лабораторным и диагностическим оборудование для проведения всестороннего обследования.
Лечение
Комплекс лечебных мероприятий определяется в зависимости от причины и фазы удушья. Проводятся хирургические операции, применяются аппараты искусственного дыхания, используются эффективные медикаментозные средства.
Основные усилия врачей направлены:
- на устранение причины состояния;
- на обеспечение проходимости дыхательных путей для воздуха;
- на восстановление нормального уровня кислорода в крови;
- на восстановление нормальной сердечно-сосудистой деятельности;
- в случае отравления вводятся антидоты.
Пациентам назначаются препараты для поддержания функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При наличии хронических заболеваний назначается терапия по показаниям. При необходимости в сложных случаях пациента могут направить в стационар. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает прекрасно оборудованным стационаром с комфортабельными палатами.
Профилактика
Основным методом профилактики удушья является недопущение ситуаций, которые могут спровоцировать патологическое состояние.
Как записаться
Чтобы записаться на прием к врачу в нашей клиника, можно воспользоваться любым из следующих способов:
- онлайн формой на сайте;
- по телефону +7 (495) 775-73-60;
- через Личный кабинет или Мобильное приложение.
При необходимости можно скорую поощь по телефону +7 (495) 229-00-03.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу переулок 2-й Тверской-Ямской, дом 10. Расположена клиника недалеко от станций метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская».
Источники
- Нурматов Х.В., Ганиев М., Джораев Д. Механическая асфиксия. Повешение // Экономика и социум. – 2023. Источник: iupr.ru
- Соколова Е.В. Ассоциация гипераммониемии с перинатальной асфиксией у новорожденных // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. – 2023. Источник: neonatology-nmo.ru
- Таранушенко Т.Е., Паршин Н.А., Ваганов А.А. Факторы риска развития асфиксии при рождении // Медицинский совет. – 2022. Источник: med-sovet.pro
- Герюгова В.В., Новикова А.А. Оценка навыков оказания неотложной помощи новорожденным в родильном зале на симуляторах // FORCIPE. – 2020. Источник: forcipe.vsite.pro
- Ехалов В.В., Хоботова Н.В. Неотложная помощь при обтурационной асфиксии (клиническая лекция) // Медицина неотложных состояний. – 2020. Источник: mif-ua.com
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60