Артрит

Артрит – это обобщающее понятие, которое распространяется на целый ряд заболеваний суставов. Более того, артрит может выступать не только основным заболеванием, но и являться осложнением различных других заболеваний. Артрит суставов считается одним из самых сложных и тяжелых заболеваний, которому при этом подвергается по статистике достаточно большое количество людей. В среднем артрит диагностируется у 9-10 человек на 1000 населения. Основные причины, по которым данное заболевание получило такую классификацию, – сложность диагностики и длительность лечения, высокая вероятность инвалидности.

Но серьезные осложнения и инвалидность зачастую – это результат несвоевременного обращения к специалисту. При ранней диагностике артрита заболевание хорошо поддается лечению и не прогрессирует.

Классификация артритов является обширной и сложной. И связано это частично с тем, что до 15 века абсолютно все заболевания и патологические состояния суставов именовались артритами. Позже стали выделяться отдельные формы. Но на сегодня наиболее распространенной среди ортопедов и ревматологов является классификация, разделяющая виды заболевания на самостоятельные (первичные) формы и являющиеся осложнением других заболеваний.

Виды первичных форм артритов:

• ревматоидный артрит – заболевание, поражающее соединительную ткань, а также распространяющееся на мелкие суставы;
• остеоартроз – в результате развития заболевания происходит полная деформация суставов, вызванная поражением хрящевых тканей;
• инфекционный артрит – происходит поражение крупных суставов (коленных, тазобедренных и пр.) бактериальной или грибковой инфекцией. По мере развития заболевания поражение распространяется на все суставы;
• болезнь Стилла – данный вид является разновидностью ревматоидного артрита. У взрослых встречается крайне редко. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – дети до 16 лет. Заболевание трудно поддается диагностике;
• подагрический артрит – заболевание имеет метаболический характер. Его характеризует нарастание на суставах солей мочевой кислоты. Самый яркий пример заболевания, знакомый многим, – нарост (шишка) возле большого пальца;
• спондилит – инфекционное заболевание, развивающееся в позвонках. Основной причиной возникновения являются бактерии. Выделяют несколько форм данного заболевания – туберкулезный спондилит и остеомиелит позвоночника.

Виды вторичных артритов, которые являются осложнением других заболеваний, имеют сложную диагностику, поскольку на первый план, как правило, выходит симптоматика основного заболевания, а не симптомы артрита.

• Пурпура – выражается в мелкопятнистых капиллярных кровоизлияниях в слизистые оболочки, под кожу или в кожу.
• Системная красная волчанка – заболевание поражает соединительные ткани и их производные.
• Псориатический артрит – на фоне основного заболевания псориаза развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов.
• Реактивный артрит – отдельные инфекции способны вызывать также поражение суставов, следствием чего становится реактивная форма артрита. К таким инфекциям относятся: кишечные, мочеполовые, носоглоточные.
• Гепатитный – вызван воспалительными заболеванием печени, которые способны распространятся на суставы.
• Гемохроматоз – в результате наследственного генетического заболевания происходит накопление в тканях и органах железа, в том числе в суставах.
• Гранулематоз – воспалительный процесс, в результате которого на тканях образуются узелки (гранулемы).
• Боррелиоз – при укусе человека клещом возможно инфицирование бактериями, которые ведут к развитию этого заболевания. В первую очередь поражается опорно-двигательный аппарат, в том числе и суставы.

Столь детальная классификация артритов на основе причин их появления позволяет осуществлять точную диагностику и определяет назначение лечебной терапии.

Первые симптомы артрита обычно не вызывают опасений. Они проявляются болевыми ощущениями в одном или нескольких суставов. Ощущения, как правило, являются непродолжительными и проходят после разминания, приема простейших обезболивающих или самостоятельно. Но по мере развития заболевания эти более учащаются, становятся регулярными и более сильными, беспокоят по ночам и во время движения.

Общая симптоматика для большинства видов артритов:

• скованность движений утром после сна;
• характерная отечность с покраснением кожи;
• неестественный хруст сустава при движении;
• повышение температуры, припухлость в зоне воспаления;
• невозможность выполнять активные движения из-за сильного болевого синдрома;
• деформация сустава, которая видна визуально.

Для каждого вида артрита существует свой набор характерных симптомов.

Диагностика недуга у детей часто усложнена тем, что они часто ударяются. Поэтому имеющаяся боль в суставах может попросту игнорироваться. Зачастую проблема диагностики усугубляется тем, что ребенку сложно понять, что именно у него болит. Вот почему заболевание обнаруживается тогда, когда оно прогрессировало, что может принести много хлопот по здоровью. Специалисты рекомендуют родителям обратиться к врачу при малейшем подозрении на проблему и сделать диагностику, особенно, если в семье были примеры этого заболевания.

Особенность развития недуга у детей в том, что он развивается достаточно быстро, быстрее, чем у взрослых. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем проще и быстрее оно будет вылечено. Грамотный специалист назначит медикаменты, физические упражнения, народные средства лечения, принимая участие все особенности детского организма.

Поскольку существует множество разновидностей артритов, причины их возникновения и развития также разнообразны. В медицине условно выделяется несколько основных групп причин развития артрита:

• причины инфекционного характера (бактерии, вирусы);
• перенесенные травмы, в результате которых присутствовали повреждения суставов, сопровождавшиеся воспалительными процессами;
• факторы иммунологического характера – от неправильного питания до вредных привычек;
• генетическая предрасположенность и наследственные факторы;
• аллергические факторы;
• механические причины, которые возникают из-за падений, сильных физических нагрузок (особенно это касается детей, которые увлекаются танцами, гимнастикой и др.)

Очень часто недуг развивается на фоне других болезней, в т.ч. при понижении иммунитета, нарушении работы нервной системы.

Помимо явных причин возникновения первичных и вторичных форм артритов, существует большой перечень негативно влияющих факторов, которые определяют группу риска данного заболевания. К этим факторам следует отнести:

• женский пол – один из основных факторов, поскольку женщины после 40 лет в несколько раз чаще, чем мужчины, подвержены этому заболеванию;
• наличие хронических заболеваний;
• перенесенные хирургические вмешательства под действием общего наркоза;
• наличие аллергии (любого типа);
• возникшие осложнения после проведенной вакцинации;
• наличие у пациента других видов заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• возрастные изменения.

Информация
проверена экспертом

Степанова Наталья Николаевна

Врач-ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 28 лет

Появление болевых ощущений в суставах, скованность движений и другие общие симптомы, которые могут свидетельствовать о начале развития артрита, это повод обратиться к специалисту для консультации.

Диагностика артрита распространенных видов обычно проходит достаточно быстро, но с редкими формами могут возникнуть сложности. Чтобы не произошло ошибки, которая сможет повлиять на назначение лечения, к диагностике следует подходить очень тщательно. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Комплекс диагностических мероприятий может включать:

• сбор подробного, максимально полного анамнеза;
• лабораторные исследования при артрите включают анализы (общие анализы мочи и крови, анализ на уровень сахара, общая биохимия крови и т.д.);
• анализируются различные связи с целью определения провокационной, которая стала причиной развития заболевания – аллергии, травмы, инфекции, бактериальные заболевания и пр.;
• назначение УЗИ, МРТ, Рентгенографии (по необходимости);
• проведение биопсии синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава;
• артроскопия.

После постановки диагноза специалистом назначается лечение. Для лечения артрита характерна комплексность и многоэтапность. Если диагностика заболевания произошла на ранних стадиях, то высокую эффективность может показать консервативное лечение. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденных суставов.

Виды лечебной терапии:

• медикаментозная;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика при артрите;
• лечебный массаж при артрите.

Цель каждого из видов терапии – снятие болевого синдрома, остановка прогрессирования заболевания, восстановление подвижности суставов и предотвращение осложнений. Наилучший результат достигается при прохождении курса лечения артрита в санатории под наблюдением специалистов.

Питание при этом заболевании должно включать продукты, которые в достаточном количестве содержат белок (молочные продукты, мясо, рыба и др.) Важны в рационе масла растительного происхождения, которые обеспечивают естественную смазку «заболевшим» суставам.

Давняя история заболевания дает основания искать народные методы лечения артритов. Действительно, народная медицина предлагает немало рецептов, которые могут применяться в домашних условиях. Применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярные рецепты народной медицины:

• ежедневные хвойные ванны для ног. Еловые ветви заливаются кипятком и настаиваются 10 минут. Ноги поместить в теплый настой на 30 минут. Процедура рекомендуется перед сном;
• разогретые в духовке семена льна поместить в тканевый мешочек и прикладывать к проблемным суставам;
• компрессы из теплых капустных листов, смазанных медом, прикладываются к больным суставам и обматываются пищевой пленкой, а сверху теплым платком. Компресс можно оставить на всю ночь.

Надо отметить, что при своевременном обращении прогноз для всех видов артрита очень благоприятный. Лечение нельзя назвать быстрым, может потребоваться от 6 месяцев до года и больше. После завершения лечения во избежание рецидивов потребуется регулярно проводить профилактические мероприятия. Но это не означает, что жизнь пациента в этот период будет неполноценной. Для профилактики и закрепления лечения потребуется придерживаться некоторых рекомендаций специалиста:

• уменьшение нагрузки на суставы;
• правильное сбалансированное питание при артрите;
• регулярное выполнение упражнений на растяжку;
• настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек;
• периодическое прохождение профилактического массажа.

Решение проблемы нельзя откладывать на потом, когда речь идет об артрите или подозрении на артрит. Для записи на прием к ревматологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или заполнить онлайн-форму на сайте.

• Клюева Е.А. Артрит. Физические нагрузки при артрите //  Экономика и социум. – 2021. Источник: iupr.ru
• Чичасова Н.В., Лила А.М. Метотрексат в лечении ревматоидного артрита и псориатического артрита // Лечащий врач. – 2020. Источник: lvrach.ru
• Пугачева М.Г. Ревматоидный артрит // Academy. – 2021. Источник: academicjournal.ru
• Кравцова О.Н., Сагитова Э.Р. От артроза к артриту // Международный научно-исследовательский журнал. – 2020. Источник: research-journal.org
• Курман Т.А., Малаева Е.Г., Цитко Е.В. Псориатический артрит // Проблемы здоровья и экологии. – 2023. Источник: journal.gsmu.by