Акромегалия
Акромегалия – это патологическое увеличение частей тела, которое обуславливается дисбалансом гормона роста. Причем размеры меняются у отдельных частей, например, могут укрупняться черты лица: растут нос, уши, губы, челюсть. Или же патология может проявляться ростом конечностей.
Только сразу кажется, что эта проблема лишь визуальная. Но на деле увеличение гормона роста в организме грозит человеку массой проблем. Это и болевой синдром, и проблемы с репродуктивной функцией, и ранняя смертность, обусловленная более активным развитием сердечно-сосудистых, онкологических и других болезней.
Причины
Гормон роста (он же соматотропин либо СТГ) вырабатывается гипофизом и регулируется гипоталамусом. У людей, которые страдают акромегалией этот процесс сильно нарушен – если очень упростить, то гипофиз из-за разных причин «не слушается» гипоталамус. В результате клетки гипофиза разрастаются, возникает аденома, а выработка гормона становится более активной. Причем нарушения могут наблюдаться не только на уровне гормона роста – сбои могут касаться и других.
В 99% случаев причиной акромегалии как раз и становится аденома, а уже она обуславливается разными факторами:
- черепно-мозговыми травмами;
- синуситом;
- опухолями гипоталамуса;
- наследственностью и т.д.
Какой бы ни была причина, речь идет о серьезном заболевании, которое требует медицинского контроля.
Симптомы
Мы уже упомянули, что у этой патологии есть визуальный эффект — то есть меняются черты лица, размеры конечностей. Может увеличиться язык, что влечет за собой изменения голоса на более хриплый и низкий. Важно понимать, что все эти изменения происходят не вдруг – они очень постепенные и плавные, поэтому пациенты далеко не сразу замечают, что происходит что-то не то.
К другим симптомам акромегалии относят такие моменты:
- деформация скелета. Она проявляется искривлением позвоночника, увеличением грудной клетки, расширением промежутков между ребер;
- проблемы с суставами, например, ограничение подвижности;
- избыточная потливость, а также выработка кожного сала;
- уплотнение, утолщение кожных покровов. Часто кожа собирается в крупные, глубокие складки, что сильно заметно на голове в области волос;
- увеличение внутренних органов, мышц. При этом наблюдается дистрофия волокон;
- утомляемость, слабость, постепенное снижение работоспособности;
- процессы, ведущие к сердечной недостаточности;
- повышенное давление (приблизительно у трети пациентов);
- синдром апноэ. Это один из признаков того, что при акромегалии нарушено дыхание;
- у женщин – нарушение менструального цикла, неспособность к зачатию, галакторея. Последний синдром – это выделение молока из груди при том, что не было ни беременности, ни родов;
- у мужчин – снижение потенции (приблизительно в 30% случаев);
- проблемы со зрением: двоение в глазах, светобоязнь;
- нарушение слуха, обоняния, ощущение немоты в конечностях;
- головные боли, головокружения, рвота и т.д.
Болезнь постоянно прогрессирует, поэтому со временем развиваются разные осложнения, каждое из которых крайне опасно.
Осложнения
Изучив причины и симптомы акромегалии, обратимся к последствиям. При прогрессировании заболевания развиваются:
- сахарный диабет;
- гипертрофия сердца;
- сердечная недостаточность;
- дистрофия печени;
- опухоли – доброкачественные и злокачественные, с локализацией в разных органах;
- узловой зоб;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- поликистоз яичников и миома матки и т.д.
Очевидно, что любое из этих состояний осложняет жизнь пациента, а во многих случаях грозит даже летальным исходом.
Диагностика
Для диагностики акромегалии проводят визуальный осмотр пациента, а также анализы на выявление уровня соматотропного гормона. Он делается в двух вариациях – после теста с глюкозой и в утреннее время. Также для постановки диагноза назначается офтальмологическое обследование, рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга.
Дополнительные обследования позволяют исключить либо подтвердить сахарный диабет, многоузловой зоб, полипоз кишечника и т.д. Обо всех осложнениях необходимо знать, чтобы разработать максимально эффективный план лечения.
Лечение и прогнозы
Главная цель при лечении акромегалии – это ремиссия пациента. Для этих целей используют разные методы:
- медикаментозный;
- лучевой – облучается область гипофиза;
- хирургический – удаление опухоли;
- комбинированный – когда несколько методов объединяются между собой.
Если аденома небольшая, то после первой операции стойкая ремиссия наступает у 85% пациентов. Значительный размер опухоли снижает процент до 30. Если же пациента не лечить, риск преждевременной смерти очень высок – 90% людей с болезнью акромегалия не доживают до шестидесяти лет.
Вопрос-ответ
Источники
- Пронин В.С., Астафьева Л.И. Проблемы диагностики и лечения акромегалии // Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. – 2022. Источник: endocrinology-journal.ru
- Холупко Н.В., Ващенко Е.Н., Махлина Е.С. Дифференциальная диагностика акромегалии и пахидермопериостоза // Проблемы здоровья и экологии. – 2023. Источник: journal.gsmu.by
- Пронин Е.В. Персонализированный подход к лечению акромегалии // Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. – 2022. Источник: endocrinology-journal.ru
- Дзеранова Л.К. Акромегалия при дифференциальной диагностике тугоухости // Проблемы эндокринологии. 2023. Источник: probl-endojournals.ru
- Пронин В.С., Пронин Е.В. Новые возможности вторичной медикаментозной терапии акромегалии // Медицинский совет. 2020. Источник: med-sovet.pro
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60