Трансуретральная резекция простаты
Трансуретральная резекция простаты (операция ТУР, ТУРП, TURP) - малотравматичная операция, которая позволяет деликатно и щадящим образом удалить доброкачественные опухоли в предстательной железе. Это новое слово в хирургии, метод уже признан золотым стандартом в лечении ряда урологических заболеваний.
В АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга) операция ТУР простаты выполняется с применением экспертного оборудования последнего поколения. Хирургическое лечение проводят опытные врачи, одни из лучших в своей области. Урологи-хирурги в полной мере владеют данной методикой и наработали уникальный опыт. Оказывается помощь даже в сложных случаях, к примеру, выполняем ТУР при раке простаты и при запущенных доброкачественных разрастаниях. Запишитесь на консультацию по вопросу операции ТУР на предстательной железе, если диагноз уже поставлен и требуется высококвалифицированная помощь!
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Преимущества ТУР
Основные преимущества ТУР-операции при аденоме простаты:
- Точный визуальный контроль в процессе выполнения манипуляции. Это обуславливает отсутствие ошибок.
- Возможность проведения даже при наличии тяжелых сопутствующих патологий.
- Отсутствие разрезов. Видимых следов вмешательства не остается.
- Сохранение целостности мочевого пузыря. За счет этого быстрее восстанавливается мочеиспускание.
- Безболезненность. Пациенты легко переносят трансуретральную резекцию предстательной железы.
- Короткий реабилитационный период. После ТУР ДГПЖ пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.
- Минимальное воздействие на здоровые структуры. При проведении частичного удаления простаты, операции на мочеточнике смежные ткани практически не травмируются.
-
Показания
Если новообразование не доставляет проблем пациенту, не провоцирует осложнений, может быть выбрана выжидательная тактика. Трансуретральная резекция предстательной железы выполняется не всем и не всегда.
Если же наблюдается прогрессирующая гиперплазия, если самочувствие пациента ухудшается, зачастую приходится удалять опухолевый очаг. В 90 % случаев принимается решение о проведении малотравматичной операции. Количество открытых полостных операций все меньше.
Основные показания:
- нарушение мочеиспускания (задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, более частое мочеиспускание и др.);
- почечная недостаточность;
- гематурия (наличие в выделяемой моче кровяных примесей);
- частые инфекции мочевыводящих путей;
- камни мочевого пузыря;
- повреждение мочевого пузыря.
Адекватно применение метода при следующей клинической картине:
- объем простаты не более 80 кубических сантиметров;
- избыточная масса тела;
- высокий риск перерождения опухоли в злокачественную;
- необходимость сохранения половой функции;
- сочетание с хроническим простатитом;
- наличие других хронических заболеваний мочеполовой системы.
В иных случаях может рассматриваться проведение классической открытой операции. Решение принимает уролог в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья.
-
Противопоказания
ТУР аденомы простаты не проводится при деформации тазобедренных суставов, при которой пациент не может принять правильное положение или затруднено выполнение хирургической манипуляции.
Другие противопоказания:
- нарушение свертываемости крови;
- некомпенсированные острые состояния;
- наличие гнойно-воспалительных очагов в области вмешательства;
- слишком большой объем железы (свыше 150 кубических сантиметров);
- острая фаза течения мочеполовых заболеваний, в том числе инфекционного характера.
-
Проведение трансуретральной резекции
ТУР при аденоме предстательной железы выполняется после обследования. Необходимо не просто поставить диагноз, требуется комплексная оценка состояния мужского здоровья.
Подготовка
Первым делом пациент проходит консультацию у врача-уролога. Если есть результаты свежих исследований, возьмите их на прием. Доктор проводит обстоятельную беседу, задает уточняющие вопросы. После сбора анамнеза выполняется пальцевое ректальное исследование. Врач заботится о том, чтобы физикальная диагностика прошла без волнений и стресса.
Далее разрабатывается план предоперационной подготовки. Стандартный план исследований:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- анализы на ЗППП;
- УЗИ простаты и мочевого пузыря;
- ПСА крови;
- урофлоуметрия;
- обзорная урография.
В некоторых случаях может потребоваться расширенное обследование. В нашей клинике все исследования можно пройти в рамках одного визита. Предоперационная подготовка не занимает много времени.
Так как выполняется операция под общей или спинальной анестезией, в день проведения хирургического лечения ничего пить и есть нельзя. Также необходимо исключить за неделю потребление алкогольных напитков, препаратов, которые могут влиять на свертываемость крови. За сутки до вмешательства необходимо удалить волосы в области паха.
Как выполняется?
Первым делом применяется анестезия. Если осуществляется погружение в наркоз, пациент ничего не видит, не чувствует - он пробуждается уже после выполненной операции. Если применяется спинальная анестезия, пациент находится в сознании, но при этом никакой боли он не чувствует.
Первым делом уролог-хирург выполняет антисептическую обработку в области паха, а затем вводит резектоскоп в мочеиспускательный канал. Не стоит волноваться. Он тонкий, что обуславливает минимальную травматизацию тканей при введении. Инструмент оснащен оптической системой, за счет чего доктор визуально контролирует каждое движение. С помощью резектоскопа иссекается аденома предстательной железы. И далее инструмент деликатно выводится из мочеиспускательного канала.
Чтобы в первый день после операции не было острой задержки мочи, вводится катетер. Несмотря на малотравматичность, все же возможно развитие отечности и тампонады из-за скопившихся сгустков крови. Поэтому на 1-3 дня вводится катетер: проблем с мочеиспусканием не будет.
Длительность: около 30 минут.
После оперативного вмешательства
По решению врача пациент остается на сутки в отделении урологии после ТУР простаты. В отдельных случаях возможна выписка к вечеру. Это обговаривается в индивидуальном порядке.
-
Восстановительный период
Восстановительный период занимает около месяца. В течение первых дней необходимо промывать катетер. На третьи сутки его снимают, постепенно пациент отмечает улучшение самочувствия. Нормализуется мочеиспускание, боли и ощущение сдавливания остаются в прошлом.
Если проведена ТУР простаты при раке предстательной железы, в период реабилитации может быть выполнена дополнительная противоопухолевая терапия. Проводиться операция может при сочетании с химиотерапией, лучевой терапией. Наши врачи придерживаются персонифицированного подхода. Пациент получает комплексную помощь с учетом тяжести диагноза. Это объясняет достижение высоких клинических результатов.
Дополнительные рекомендации на период реабилитации:
- Отказ от сексуальных контактов.
- Переход на режим питания, при котором минимизированы риски метеоризма, запоров. Лучше следовать сбалансированной диете. Ее может разработать врач-диетолог нашей клиники в индивидуальном порядке.
- Ношение качественного, не сдавливающего нижнего белья.
- Отказ от проведения распаривающих и массажных процедур.
- Отказ от посещения бани, сауны.
-
Цены на трансуретральную резекцию простаты
-
Название услугиЦена
-
-
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры трансуретральной резекции простаты и цены Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60
-
Преимущества проведения трансуретральной резекции простаты в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Мы внедрили передовые технологии и предлагаем своим пациентам все лучшее, что есть сегодня в хирургической урологии.
Наши преимущества:
- Большой штат урологов с внушительным клиническим опытом проведения хирургических операций.
- Следование принципам персонифицированной медицины.
- Использование передового хирургического оборудования, в том числе резектоскопов и эндоскопов.
- Точная постановка диагноза и получение объективных клинических сведений о состоянии здоровья пациента.
- Комплексная забота о восстановлении мужского здоровья.
- Комфортное отделение урологической хирургии. Есть возможность выбрать палату желаемой категории.
Записывайтесь на консультацию к врачу-урологу по вопросу ТУР при аденоме предстательной железы. В рамках приема вы сможете обсудить все нюансы проведения манипуляции, также будет рассчитана точная цена трансуретральной простатэктомии.
-
Список литературы
- Ергаков Д. В., Мартов А. Г., Турин Д. Е., Андронов А. С. Симптомы нижних мочевыводящих путей после трансуретральной резекции предстательной железы. Урология. 2020; 1: 103-9.
- Чехонацкий И. А., Лоран О. Б. Персонифицированный подход к хирургическому лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы методом биполярной трансуретральной резекции простаты. Креативная хирургия и онкология. 2023;13 (2): 125-130.
- Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И., Абоян И. А., Асфандияров Ф. Р., Котов С. В., Коган М. И. и др. СНМП/ДГПЖ - кто лечит? Результаты эпидемиологического исследования. Урология. 2019; 1: 5-15.
