Лечение сахарного диабета 2 типа

В зоне риска пациенты в возрасте 40-45 лет. Как правило, именно в этом возрасте впервые диагностируется заболевание. 

На начальном этапе болезнь либо маскируется, либо не проявляется. Человек обращается к доктору уже тогда, когда есть явные проявления и мучительные симптомы. К примеру, мужчина может жаловаться на эректильную дисфункцию. По итогу выясняется, что поражение кровеносных сосудов вызвано именно сахарным диабетом. Бывают и другие клинические случаи, когда сам человек не может заподозрить у себя развитие болезни. Вот почему так важна диспансеризация. Нередко в рамках плановых обследований выявляется преддиабет. И пациента ставят на учет, регулярно контролируют уровень глюкозы в его крови. Это дает возможность предупредить развитие опасных последствий и прогрессирование заболевания.

Симптомы сахарного диабета второго типа: 

• сильная жажда (человек не может ощутить облегчение даже после приема большого количества воды);
• плохое заживление ран; 
• явное снижение работоспособности (человек быстрее утомляется);
• усиление потоотделения;
• заметное снижение функции памяти (появляется забывчивость, возможно путание дат и времени);
• зуд кожи, не связаны с дерматологическими заболеваниями;
• ощущение пелены перед глазами; 
• частые грибковые инфекции, которые приходится лечить долго и упорно; 
• учащение мочеиспускания (особенно в ночные часы);
• зуд во влагалище у женщин; 
• фурункулез;
• обострение кандидоза.

В большинстве случаев определяется мультифакторность развития болезни. Чаще наблюдается генетическая предрасположенность в сочетании с неправильным образом жизни. То есть не у всех при наличии наследственных рисков заболевание проявляется. Если человек следит за своим весом, здоровьем, это позволяет отсрочить развитие сахарного диабета или вовсе исключить его.

Есть много факторов, которые могут выступать триггерами. 

Основные из них:

• Заболевания эндокринной системы. Нередко провоцируют развитие сахарного диабета панкреатит, болезни гипофиза, доброкачественные новообразования в в зоне расположения поджелудочной железы. При наличии любых патологий пациенту нужно уделять диагностики и диспансеризации особое внимание. 

• Инфекционные поражения. Отмечено, что у большинства больных имеются вирусы герпеса, вирусного гепатита. В данном случае сахарный диабет является осложнением текущего вирусного заболевания. 
• Неправильное, несбалансированное питание. Недопустимы быстрые скачки выработки инсулина. Соответственно, нежелательно включать в свой рацион быстрые углеводы. В их числе мучное, продукты с высоким содержанием сахара.
• Ожирение. Чем больше жировой ткани, тем меньше способность клеток правильно и рационально использовать гормон инсулин. У 90% пациентов с сахарным диабетом имеется лишний вес. 
• Малоподвижный образ жизни. Если человек в течение дня мало двигается, это провоцирует замедление обменных процессов. Соответственно, происходит накопление глюкозы в мышцах, и повышается риск ожирения. Необходима умеренная нагрузка в течение дня.

Также необходимо отметить негативное влияние курения и приема алкогольных напитков. В зоне риска те, у кого есть вредные привычки.

Опасность заболевания состоит в том, что долгое время оно протекает бессимптомно. Во многих случаях удается диагностировать его в рамках профилактических исследований. В том числе в рамках диспансеризации. 

Если что-то беспокоит, необходимо первым делом записаться к врачу-эндокринологу. Доктор соберет анамнез, задаст уточняющие вопросы. 

После беседы будет выполнен осмотр. Состояние кожных покровов и слизистых оболочек может дать сигнал о том, что развивается сахарный диабет второго типа. 

После беседы и осмотра эндокринолог принимает решение о дальнейшем обследовании. В обязательном порядке проводятся биохимические исследования крови. В частности, на определение уровня глюкозы натощак. 

По результатам лабораторной диагностики можно поставить диагноз, но на практике врачи проводят расширенное обследование с целью получения развернутой информации.

Могут быть назначены:

• глюкозотолерантный тест;
• клинический анализ крови;
• исследование на триглицериды; 
• общий анализ мочи;
• ЭКГ; 
• рентгенография грудной клетки; 
• допплерография сосудов нижних конечностей (если пациент жалуется на усталость ног, быструю утомляемость, судороги, неприятные ощущения). 

Только получив развернутую клиническую картину, специалист подбирает адекватную терапию.

Фармакология шагнула далеко вперед, и разработаны препараты, которые дают возможность добиться хороших результатов. В частности, по улучшению всасывания глюкозы и снижению инсулиновой резистентности тканей.

Но первое и основное правило для всех пациентов без исключения — изменение всего образа жизни. Рассчитывать на то, что препараты обеспечат корректировку уровня сахара в крови, конечно же, можно. Но этого недостаточно для стабилизации работы эндокринной системы.

Необходимо:

• Поддержание оптимальной физической активности. Речь не идет об изнурительных тренировках и постоянном времяпрепровождении в фитнес-центре. Достаточно ежедневной гимнастики или йоги. Это позволит ускорить процесс окисления. В результате мышцы будут более правильно усваивать глюкозу.
• Переход на диетический режим питания. Необходимо исключить из рациона продукты, которые содержат в большом количестве жиры и быстрые углеводы. Особую опасность для пациентов представляет собой шоколад, газировка, конфеты, мучные изделия. Лучше сделать выбор в пользу овощей, нежирного мяса, злаков. Рацион составляет эндокринолог совместно с гастроэнтерологом-диетологом с учетом полученных диагностических данных и клинической картины течения болезни. 

Также встает вопрос о контроле за массой тела. Если у пациента выявлено ожирение, усилия врачей также направляются на борьбу с данным заболеванием. 

Если пациент находится в состоянии хронического стресса, может быть рекомендована психотерапия. Благодаря усилиям специалистов пациенты быстрее переходят на новый ритм жизни, находит для себя мотивацию бороться с сахарным диабетом.

Без лечения ожидаемо снижение продолжительности жизни. Со временем поражаются почки и другие органы организма, нередко наблюдается полиорганная недостаточность. 

Если терапия началась вовремя, пациент соблюдает рекомендации докторов, ведет умеренный и правильный образ жизни, то можно прожить столько же, сколько проживают другие люди без заболевания.

Отмечено, что наиболее высокая продолжительность жизни у больных при низкой массе индекса тела.

Если уделять своему здоровью достаточное внимание, можно значительно снизить риски развития заболевания. 

Рекомендации врачей: 

• Переход на правильное, сбалансированное и полноценное питание. Диеты и переедания в равной степени вредны для организма. 
• Строгий контроль за массой тела. Речь не идет о похудании, ограничениях в еде. Но в интересах пациента не допускать ожирения. Именно оно входит в число главных причин болезни. 
• Регулярная сдача анализов и прохождение диспансеризации. Чем старше пациент, тем чаще необходимо сдавать анализы крови. Пациентам с низким риском развития сахарного диабета достаточно сдавать кровь один раз в год. Пациентам старше 40 лет и с высокими рисками лучше осуществлять контроль глюкозы один раз в полгода. 
• Умеренный и сбалансированный ритм жизни. Это означает, что нужно высыпаться, обеспечивать своему организму физические нагрузки.