Лечение нарушений проводимости сердца

• Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI
• Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором
• Премия Правительства РФ в области качества

Что такое проводимость?

Это особенность сердечной ткани генерировать и проводить электроимпульсы, которые регулируют сердечный ритм и координацию сокращений сердца. Подобного рода активность возникает за счет специальных клеток: синусовый узел – находится в правом предсердии и считается естественным пейсмейкером сердца; предсердно-желудочковый – через него идет импульс, который задерживается на короткое время, позволяя желудочкам наполниться кровью перед сокращением; проводящая система –можно еще по-другому назвать пучком Гиса и волокнами Пуркинье, которые обеспечивают быстрое и координированное сокращение желудочков. Этот процесс создает последовательное сжатие предсердий и желудочков, обеспечивая эффективную циркуляцию крови по организму.

В этом процессе происходит циркуляция крови по всему организму. Проводимость может быть изменена по разным причинам, например, физиологические состояния (повышенная физическая активность), фармакологические воздействия (длительный прием сильнодействующих препаратов) или патологические состояния (например, аритмии).

Пучок Гиса: блок правой ножки

Это часть проводящей системы сердца, которая отвечает за отдачу электроимпульсов от предсердий к желудочкам. Он состоит из клеток, которые обеспечивают быструю передачу сигналов, необходимых для правильного сокращения желудочков. Этот пучок имеет следующую структуру: он идет от желудочкового узла, а в перегородке расходится на две ветки: левую и правую. Правый блок направляется вдоль правой стенки сердца и обеспечивает проведение электрических импульсов к правому желудочку.

Нарушения в проведении электроимпульсов может привести к различным сердечным аритмиям, таким как блокады или аритмии желудочков.

Нарушение проведения по левой ножке

Сбои проведения по левой части относятся к состоянию, при котором возникают проблемы с передачей электрических импульсов вдоль левой ветви. Для понимания этого состояния важно рассмотреть структуру и функцию пучка Гиса, а также последствия нарушений проведения в этой области.

Одной из наиболее частых проблем считается блокада левой ножки. При этом происходит задержка или прерывание передачи импульсов, говоря простым языком, это приводит к аритмии. Пациенты часто отмечают слабость, усталость и одышку.

Симптомы

Симптоматика может по-разному проявляться, в зависимости от степени поражения и тяжести заболевания, но есть и определенная клиническая картина, которая объединяет в себе:

• Ощущение сильного сердцебиения, когда сердце выскакивает из груди.
• Сильное головокружение и даже потеря сознания из-за недостаточного кровоснабжения в сердечные желудочки.
• Усталость и слабость, которая может уже наблюдаться в первые часы после пробуждения.
• Отдышка или затрудненное дыхание даже при небольших физических нагрузках. Нехватка воздуха, которая может возникнуть даже в спокойном положении.
• Дискомфорт и боль в груди. Это менее типичные симптомы, которые также могут указывать на развитие других заболеваний.

Эти симптомы могут быть признаками нарушения проведения по левой ножке пучка Гиса, однако они также могут быть связаны с другими состояниями сердца. Важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия объединяют ряд медицинских процедур и тестов, направленных на оценку электрической активности сердца и выявление любых аномалий в проведении импульсов. В этом случае можно выделить:

1. Электрокардиография (ЭКГ). Считается первым этапом диагностики. Этот тест позволяет записать электрическую активность сердца в виде графика, отображающего сокращение и релаксацию сердечных мышц.
2. Эхокардиография. В этом случае используются ультразвуковые волны. Она может помочь выявить структурные аномалии, например, увеличение желудочков или миокарда, которые могут быть связаны с нарушением проведения.
3. Тесты физической нагрузки. Тестирование на беговой дорожке или велоэргометр позволяют оценить, как орган реагирует на физическую нагрузку.
4. Холтеровское мониторирование. Пациент носит портативное устройство, которое записывает активность в течение 24-48 часов.
5. Электрофизиологическое исследование (ЭПИ). В некоторых случаях может потребоваться проведение мониторинга, при котором специальные катетеры вводятся в сердце для оценки электрической активности и проведения импульсов.

После проведения всех необходимых тестов и исследований кардиолог сможет проанализировать данные и поставить диагноз, после этого нужно подобрать адекватное лечение, которое подойдет индивидуально пациенту.

Лечение

Лечебная терапия зависит от конкретного диагноза, симптомов и общего состояния пациента. Но можно выделить методы, включающиеся в основы лечебной системы:

1. Врач может назначить антиаритмические препараты для восстановления нормального сердечного ритма. Эти препараты помогают стабилизировать электрическую активность сердца.
2. В некоторых случаях может потребоваться проведение процедур для восстановления нормальной проводимости. Например, кардиоверсия – операция, при которой с помощью электрического импульса восстанавливают нормальный ритм.
3. В ситуациях, когда медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора. Основная задача не только в том, чтобы восстановить ритм, но и следить за его нормальной работой, делая полный мониторинг.
4. Важным компонентом лечения будет изменение образа жизни. После лечения врач составит индивидуальный реабилитационный план, которому нужно обязательно следовать для быстрого восстановления.
5. Если ни один из вышеперечисленных методов не подходит, то врач принимает решение сделать операцию, в ходе которой идет устранение блока проводящей системы сердца.

После начала лечения важно регулярно контролировать сердце, следить за симптомами и проходить обследования у кардиолога. Пациентам также рекомендуется вести здоровый образ жизни. В рационе должно быть больше красных продуктов, например, гранат, мясо, а также бобовые и злаковые культуры.

Прогнозирование

На прогнозы влияют несколько факторов, включая конкретный диагноз, степень нарушения проведения, наличие других сердечных заболеваний и общее состояние пациента, а именно:

1. Важным фактором для благоприятного прогноза является раннее выявление нарушения и начало соответствующего лечения. Чем раньше удастся обнаружить и начать терапию, тем больше шансов на успешное восстановление нормальной проводимости сердца.
2. Перспективы также зависят от серьезности нарушения. Некоторые случаи могут быть легкими и требовать только медикаментозной коррекции, в то время как более серьезные ситуации требуют имплантации кардиостимуляторов.
3. Если недуг идет с другими сердечными заболеваниями, то прогнозы будут зависеть от эффективности лечения этих сопутствующих состояний.

Помните, что каждый пациент уникален, и прогнозы лечения будут различны в зависимости от его общего состояния здоровья, возраста, наличия других заболеваний и многих факторов. В большинстве случаев при своевременном выявлении и адекватном лечении прогнозы обычно благоприятны.

Профилактика

Чтобы не допустить нарушение проводимости или не пускать ситуацию на самотек, есть несколько профилактических мер, которые помогут снизить риски возникновения нарушений:

• Правильный образ жизни, который будет включать в себя щадящие нагрузки, здоровое питание, полный или частичный отказ от вредных привычек.
• Регулярные посещения кардиолога помогут выявить нарушения проведения сердца на ранних стадиях и начать лечение. Особенно посещать доктора нужно тем, кто перенес операцию и нуждается в полном медицинском контроле. Это важно для людей с факторами риска: сахарный диабет, высокое артериальное давление, ожирение или семейная предрасположенность к сердечным заболеваниям.
• Чтобы не допустить риска развития каких-либо нарушений, нужно пройти полное обследование и выявить наличие сопутствующих заболеваний, чтобы заняться их лечением.

Главное, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или запускать ситуацию, иначе это может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Врач сможет подобрать систему в зависимости от вашего конкретного случая, только так можно получить корректное лечение, которое принесет пользу.

Преимущества лечения нарушений сердца в клинике «Медицина»

Нарушение сердечной проводимости – это состояние довольно серьезное и может негативно сказываться на повседневной жизни больного. В медучреждении вы сможете пройти все необходимые анализы и обследования на современном оборудовании, которое в точности определит степень заболевания, его этиологию и поможет лечащему врачу составить полный анамнез для назначения лечения. Не стоит запускать болезнь, лучше купировать ее на ранней стадии. Наши врачи с большим стажем работы не только проконсультируют, но и будут вести больного до полного выздоровления. Уточнить всю подробную информацию, стоимость, записаться на прием можно на сайте, по телефону или в регистратуре.