Лечение грудного остеохондроза

Симптомы остеохондроза грудного отдела у всех проявляются по-разному. Во многом они зависят от того, какие именно структурные изменения есть в позвоночном столбе.

Симптоматика на первом этапе нехарактерная. Сложно заподозрить, что развивается именно остеохондроз. Это обусловлено тем, что у грудной клетки достаточно стабильный костный каркас. И мышцы спины также обеспечивают стабильность этого отдела позвоночника. Ввиду этого боль в грудном отделе проявляется только на поздних стадиях, когда процесс уже запущен. 

Но можно предположить развитие патологии, если у вас наблюдаются:

• неприятные ощущения при статичном нахождении в одной позе;
• нарушение дыхания (возникает ощущение, что сложно глубоко вдохнуть или выдохнуть);
• проблемы с пищеварением, которые не связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• изменение походки и положения тела (вы стали чаще горбиться, испытываете неудобства);
• неприятные ощущения в области сердца, не связанное с кардиологическими патологиями.

• Первая стадия. Происходят незначительные изменения в зоне расположения фиброзного кольца диска. Болезнь себя еще не проявляет. 
• Вторая стадия. Уже можно отметить уменьшение высоты диска. В зоне поражения появляется нестабильность позвоночника. Могут проявляться симптомы, но они еще не создают видимого дискомфорта для пациента. 
• Третья стадия. В зоне поражения наблюдается практически полное разрушение фиброзного кольца. Появляются костно-хрящевые разрастания, а также позвоночные грыжи. 
• Четвертая стадия. Самая тяжелая и необратимая. На фоне разрушения структур позвоночника и фиброза диска человек теряет способность двигаться. 

Причины остеохондроза грудного отдела вполне физиологичны. Примерно с 20 лет, когда закончилась формирование костного скелета, наши позвонки начинают медленно разрушаться. С возрастом все сильнее наблюдается прогрессирование износа костных тканей. Толщина межпозвоночного диска уменьшается, а именно он выступает в роли амортизатора и дает возможность свободно двигаться. Отсюда можно сделать выводы, что болезни подвержено практически 100% населения. Всему причина — естественное старение.

Также разрушение структурных элементов позвонка может быть вызвано избыточным механическим давлением. Зачастую заболевание выявляется у спортсменов, а также у тех, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей. Пациентам из зоны риска необходимо уделять особое внимание профосмотрам и заниматься мерами профилактики. 

Факторы риска, повышающие вероятность заболевания: 

• Вредные привычки. В особенности курение.
• Слабость мышц спины. Это может быть вызвано пассивным образом жизни. Если человек не занимается гимнастикой, зарядкой, фитнесом, мышцы спины будут только слабеть. 
• Избыточная масса тела. Если позвоночному столбу приходится испытывать сильную нагрузку, это ускоряет разрушение фиброзного кольца. Поэтому пациентам всех возрастов необходимо следить за индексом массы тела.
• Травмы позвоночника. Даже небольшой ушиб может спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических изменений. 
• Наличие врожденных или приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. К примеру, сколиоза, лордоза. 
• Различные воспалительные процессы.

Первым делом с болевым синдромом необходимо обратиться к врач-неврологу. Доктор проведет физикальную диагностику и примет решение о дальнейшем обследовании. 

Для точной постановки диагноза зачастую назначаются: 

• Рентгенография грудного отдела позвоночника. По снимкам можно сделать выводы о строении костей, а также выявить остеофиты.
• Компьютерная томография. Обеспечивает визуализацию костных структур в объемном режиме. Можно рассмотреть позвонки в деталях и выполнить замеры.
• МРТ. Тоже является высокоинформативным исследованием, которое дает возможность оценить состояние мягких тканей. По снимкам МРТ выявляются воспалительные процессы, опухоли, грыжи. А также можно обнаружить патологические изменения в костях, связках, сосудах.

С целью проведения дифференциальной диагностики могут быть назначены ЭКГ, лабораторные исследования крови. Крайне важно понять и убедиться, что болевой синдром не связан с кардиологическими или пульмонологическими болезнями.

Нет универсальной программы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. 

В зависимости от клинической картины течения болезни могут быть назначены: 

• Медикаментозная терапия. Иногда помогают нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции для блокады нервов. Могут быть назначены спазмолитики, болеутоляющие средства. Специалисты заботятся о том, чтобы улучшить состояние и самочувствие больного. 
• ЛФК. Лечебная физкультура обеспечит мышечное расслабление и укрепление мышц спины. При регулярных тренировках формируется мышечный корсет, корректируется осанка. Также улучшается кровообращение и питание в данном сегменте позвоночника. На первом этапе ЛФК проводится под контролем врача. Далее, если пациент освоит основные упражнения, можно заниматься лечебной физкультурой дома самостоятельно. 
• Массаж. Он показан, когда нет обострений. Он может быть как ручной, так и аппаратный. Благодаря массажу активизируются обменные процессы, улучшается лимфоотток и кровоснабжение тканей.
• Мануальная терапия. Она показана не всем и не всегда. Но в ряде случаев позволяет устранить зажимы костно-мышечной системы. Устраняются блоки, снимается болевой синдром. После мануальной терапии некоторые отмечают повышение амплитуды движения. 
• Физиолечение. Процедуры оказывают положительное воздействие, уменьшая боль, укрепляя мышцы позвоночника, улучшая кровообращение в зоне дегенеративно-дистрофического процесса. По показаниям проводится: электрофорез, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, магнитная терапия. 

В отдельных случаях и при наличии показаний выполняется операция. В большинстве случаев проводятся декомпрессивно-стабилизирующие хирургические вмешательства.

Как правило, при остеохондрозе третьей и четвертой стадии к лечению привлекают врача-ортопеда. Невролог и ортопед принимают решение вместе о необходимости хирургической коррекции. После операции потребуется реабилитация. 

После восстановительного периода можно оценить эффективность хирургического лечения. За счет того, что прекращается сдавливание спинного мозга, нервных корешков, исчезает болевой синдром. Но со временем может наблюдаться повторное возрастное изменение структур позвоночного столба. Как правило, вторая операция не проводится вообще или крайне редко.

Прогнозы неоднозначные. Нужно учитывать ответственность пациента и соблюдение им рекомендаций доктора. При высокой комплаентности удается значительно замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Можно укрепить мышцы спины, тем самым снизив риски разрушения позвоночных дисков.

С остеохондрозом грудного отдела позвоночника можно жить качественно и полноценно!

Как уже отмечалось выше, остеохондроз — естественное последствие старения организма. Чтобы предотвратить раннее развитие заболевания, необходимо следовать рекомендациям врачей:

• По возможности избегать длительного пребывания в одной позе. На рабочем месте всегда можно найти минуту, чтобы сделать перерыв и активную разминку. 
• Следить за правильностью осанки. Если выявлен сколиоз, лордоз, кифоз, то нужно адаптировать свою кровать и приобрести ортопедический матрас.
• Отказ от вредных привычек. Они ухудшают прогноз и ускоряют развитие остеохондроза. 
• Стараться избегать падений на спину и любого травмирования позвоночного столба. 
• Следить за индексом массы тела. Нет необходимости подвергать себя жестким диетам. Нужно просто следить за собственным весом и питаться правильно.
• Умеренные физические нагрузки. Если вам не нравится заниматься в фитнес-зале, отличной альтернативой являются йога, плавание, пешие прогулки.