Лечение аритмии
Аритмия — патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение ритма сокращения сердца. За счет них кровь циркулирует по организму, обеспечивается ее возвращение в малый и большой круг кровообращения. Если ритм нарушается, это может вызвать ряд сопутствующий осложнений и отсроченных последствий. От аритмии умирает примерно 10-12% пациентов, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, и это достаточно большая цифра. Ввиду чего это состояние требует особого внимания и индивидуального подхода к лечению.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Назначьте дату лечения анемии в клинике АО «Медицина»
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время процедуры
Патогенез
Работать миокард заставляет входящий в проводящую систему синусовый узел. Именно он производит импульс 60-85 раз в минуту, провоцируя сокращение предсердия и в последующем — желудочков сердца.
При нарушении проводимости нервного импульса количество сокращений меняется в большую или меньшую сторону. Соответственно, сердце начинает биться либо слишком сильно, либо слишком медленно. И в том и в другом случае организм испытывает сильный стресс.
-
Классификация
По происхождению выделяют:
- функциональную;
- органическую аритмию.
По частоте сокращений сердца:
- тахиаритмию;
- брадиаритмию.
Относительно ритмичности:
- экстрасистолию;
- мерцательную аритмию.
Относительно включенности и преобладанию вегетативной нервной системы:
- симпатозависимую;
- вагозависимую.
Относительно расположения:
- желудочковую;
- наджелудочковую.
-
Причины аритмии
Аритмия может появиться у пациента в любом возрасте.
Основные причины:
- Текущие заболевания сердечно-сосудистой системы. Зачастую проблема возникает у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют врожденные аномалии сердца. Также спровоцировать нарушение ритма могут хронические состояния, например, гипертония.
- Хронические интоксикации. Нередко проблема выявляется у лиц, которые злоупотребляют алкоголем. Или испытывают лекарственную интоксикацию на фоне длительного приема препаратов.
- Стойкие нарушения ЖКТ. Если у пациента регулярные понос или рвота, это может привести к дисбалансу электролитов. И из-за этого может быть нарушение проходимости импульсов.
-
Симптомы
Аритмия может протекать явно или скрыто. Нередко проблема выявляется случайным образом — в рамках планового осмотра или диспансеризации. Врач-кардиолог при прослушивании сердца отмечает нарушение ритма и назначает ЭКГ для получения расширенной диагностической информации.
При явном течении у пациента наблюдаются:
- головокружения;
- слабость и плохое самочувствие;
- чувство замирания сердца;
- слишком большой пульс (приступы тахикардии могут быть критичны: до 220 ударов в минуту);
- пропуски ударов сердца;
- дискомфорт в груди;
- предобмороки и обмороки.
На фоне проявлений определяется, имеет ли место синусовая аритмия, тахикардия или брадикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия или пароксизмальная тахикардия.
-
Диагностика аритмии
Первым делом необходимо пройти консультацию у врача-кардиолога. Доктор собирает анамнез, уточняет, какие именно жалобы беспокоят пациента, как давно они проявляются.
Далее врач выполняет физикальную диагностику и прослушивает тоны сердца. По результатам осмотра кардиолог принимает решение о необходимости дообследования.
Чаще всего назначают:
- Электрокардиографию. Она дает общее представление о работе сердца, но не всегда по ЭКГ выявляются нарушения. Поэтому электрокардиографию зачастую назначают в комплексе с другими исследованиями.
- УЗИ сердца (ЭхоКГ). Информативное исследование, которое позволяет выявить анатомические особенности и структурные изменения органа. А также оценить движение кровотока.
- Суточное мониторирование по Холтеру. Наиболее информативное при аритмии исследование, так как предполагает фиксирование данных в течение суток. Суточное мониторирование обеспечивает не только выявление самого факта нарушение ритма, но и фиксацию периодичности, выраженности аритмии.
Также в рамках высокотехнологичной диагностики проводятся инвазивные исследования. К примеру, внутрисердечная ЭКГ. Она предполагает получение электрокардиограммы через датчики, вводимые по катетерам непосредственно к миокарду.
Решение о проведении инвазивных исследований принимает врач-кардиолог в индивидуальном порядке, учитывая риски и пользу.
-
Лечение
Кардиологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) уделяют особое внимание выявлению причин аритмии, прежде чем разработать программу лечения.
Если причины кроятся во внешних факторах, хронических заболеваниях внутренних органов, в этом случае могут быть привлечены к лечению врачи других специальностей. К примеру, если выявлены гормональные изменения, кардиолог наблюдает пациента совместно с эндокринологом. Если имеются заболевания крови, показатели ее текучести не в норме, в этом случае привлекают гематолога. Нередко кардиолог проводит лечение пациента совместно с неврологом.
Основу лечебной программы составляют:
- медикаментозная терапия;
- оперативное лечение.
Медикаментозная терапия. Назначают различные блокаторы (К-каналов, Са-каналов, натриевых каналов, бета-адреноблокаторы), а также вспомогательные препараты, которые нормализуют работу сердца, щитовидной железы и других органов. В плане консервативной терапии крайне важна личная ответственность пациента. Нужно строго соблюдать дозировки и схему приема препаратов. Если в течение двух недель улучшений не наблюдается, то кардиологи меняют лечебную схему.
Оперативное лечение. При выраженной аритмии и жизнеугрожающих состояниях возможна госпитализация в стационар АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). У нас великолепное оснащение, оказывается широкий спектр услуг. Премиальный уровень медицины обуславливает достижение хороших клинических результатов. По показаниям проводится радиочастотная абляция, имплантация электрокардиостимулятора.
Нет универсальных протоколов лечения и наблюдения. Врачи в индивидуальном порядке подходят к вопросу выбора метода лечения.
В последующем, по достижении положительного лечебного эффекта, кардиологи обеспечивают диспансерное наблюдение. Ваше состояние будет контролировать лечащий доктор: нужно будет приходить на плановые осмотры, проходить контрольное обследование. В случае предпосылок к рецидивам будет проведена профилактическая терапия.
Осложнения и отсроченные последствия
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности среди пациентов разного возраста.
Даже если аритмия не угрожает жизни пациента, она может стать причиной развития отсроченных последствий. В частности, у каждого шестого пациента случается инсульт.
Также может быть трепетание и фибрилляция желудочков. Если не оказать своевременно помощь, ситуация развивается по непредсказуемому сценарию, вплоть до летального исхода.
-
Профилактические меры
Некоторые болезни сердца, особенно те, которые имеют врожденную природу, бывает сложно контролировать.
Но можно снизить вероятность развития острых сердечно-сосудистых патологий и значительно продлить жизнь пациента.
Основные рекомендации:
- переход на правильное и сбалансированное питание (нужно снизить объем потребляемых жиров);
- соблюдение правильного режима сна и бодрствования;
- минимизация стрессовой нагрузки (при эмоциональном выгорании и частых переживаниях рекомендована курсовая психотерапия);
- своевременное лечение любых заболеваний, в том числе простудных (вероятно, вы слышали о том, что одним из осложнений гриппа являются сердечные дисфункции — это действительно так);
- консультация врача-кардиолога согласно графику диспансеризации, а при наличии кардиологических патологий и нарушений — не реже 1 раза в полгода.
Цены на лечение аритмии
-
Название услугиЦена
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный8 330 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный7 700 руб.
-
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового5 780 руб.
-
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового1 200 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (куратора)8 330 руб.
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на мастэктомию:
+7 (495) 775-73-60
Преимущества лечения аритмии в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) большой штат кардиологов и других врачей узких специальностей. Вы можете обратиться к нам с любой проблемой, любыми жалобами. Если диагноз еще не поставлен, не определена природа заболевания, врачи разберутся, что является причиной плохого самочувствия и появляющихся эпизодов аритмии. Если диагноз уже поставлен, будет пересмотрена схема лечения. При переходе на блокаторы и другие препараты последнего поколения отмечается улучшенный клинический эффект.
Преимущества клиники:
- опытные врачи, в том числе с большой практикой выполнения операций на сердце;
- большое поликлиническое отделение: ставятся точные диагнозы в короткое время;
- великолепный стационар, оснащенный всем необходимым;
- условия повышенной комфортности и премиальный уровень медицинского обслуживания;
- экспертный подход к лечению.
Записывайтесь к кардиологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) на удобное для себя время. Мы позаботимся о вашем здоровье.
