Информация
проверена экспертом
Химиотерапия при раке легкого
Химиотерапия при раке легких — основной или дополнительный метод лечения злокачественного поражения легочной ткани. Основан на применении средств, тормозящих или угнетающих рост опухоли (цитостатиков), вызывающих гибель раковых клеток (цитотоксических препаратов). Часто сочетается с хирургическим вмешательством, иммуно- и лучевой, а также таргетной терапией. Может привести к выздоровлению или заметно улучшает состояние пациента за счет сдерживания роста новообразования, продлевает жизнь и способствует повышению ее качества.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Особенности лечения при раке легкого
Рак легких бывает немелкоклеточным (НМРЛ) и мелкоклеточным (МРЛ). На долю НМРЛ приходится до 80–85% всех случаев, на МРЛ — 15–20%. Способы их лечения различаются. Если основным методом борьбы с немелкоклеточным раком легких является хирургическая операция, то при мелкоклеточном в качестве него используют химиотерапию. Это связано с тем, что МРЛ отличается высокой злокачественностью — он быстро прогрессирует и дает метастазы уже на начальных этапах развития. Оперативное лечение возможно, но только при условии, если метастазы не выявлены, а это бывает редко.
Как самостоятельный метод лечения химиотерапию рассматривается только при оказании пациентам паллиативной помощи (на последней стадии онкологического заболевания). В остальных случаях ее применяют в комплексе с хирургическими методиками — противоопухолевую терапию выполняют до операции и после нее. Это помогает повысить успешность ее проведения, предотвратить рецидивы и достичь полного излечения.
Назначьте дату химиотерапии в клинике АО «Медицина»
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время процедуры
-
Виды химиотерапии при раке легкого
Основные виды химиотерапии при онкологии легких:
- Неоадъювантная. Предшествует хирургическому вмешательству на 2 или 3 стадии рака с целью уменьшения опухоли, профилактики метастазирования и повышения шансов на полное выздоровление после операции.
- Адъювантная. Проводится после хирургического лечения на 2 или 3 стадии для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме после вмешательства. Закрепляет эффект, достигнутый после операции, снижает риск рецидива.
- Паллиативная. Уменьшает симптомы, вызванные раком легких на стадии, когда полное излечение невозможно. При метастазах в костную ткань дополняется лучевой терапией для снижения болевого синдрома. Позволяет улучшить самочувствие пациента, продлить жизнь.
Различают одно-, двух и трехкомпонентную схемы химиотерапии. При раке легких обычно используют комбинацию из двух средств. Одним из них всегда является препарат платины, вторым может быть природный или синтетический цитостатик, либо цитотоксическое лекарство. Трехкомпонентная схема не применяется, так как она существенно увеличивает выраженность побочных действий, но не повышает эффективность лечения. Если организм пациента ослаблен, возможно проведение щадящей — однокомпонентной противоопухолевой терапии.
-
Показания к химиотерапии
Основными показаниями для проведения химиотерапии рака легкого являются:
- Большой размер опухоли (нужно ее уменьшить, чтобы сделать операцию).
- Неоперабельный рак легкого (химия уменьшает симптомы болезни, иногда помогает преобразовать опухоль в операбельную).
- Достаточная чувствительность новообразования к химиопрепаратам (при отсутствии восприимчивости их применение будет бесполезным).
На 1 стадии при отсутствии метастазов лечение подразумевает проведение операции — противоопухолевую терапию обычно не проводят.
-
Как проходит химиотерапия при раке легкого
При проведении противоопухолевой терапии при раке легких химию принимают внутрь в виде таблеток, капсул или в другой лекарственной форме, либо вводят следующими способами:
- В лимфоузел или сосуд. Позволяет достичь максимальной концентрации в лимфатической системе. Применяется редко, так как распространение рака легкого происходит преимущественно гематогенным путем (через кровь).
- В артерию, питающую легкие, а также органы, в которых были выявлены вторичные опухоли. Позволяют увеличить концентрацию химиопрепарата в самом новообразовании, повысить эффективность терапии, уменьшить ее системное действие на организм.
- В вену. Наиболее распространенный и простой метод проведения терапии — пациенту ставят капельницу или вводят химию шприцом. Она распространяется по всем органам и тканям равномерно.
Лечение может проходить в амбулаторных и стационарных условиях в зависимости от самочувствия пациента в период лечения.
Семейный врач, врач общей практики, врач терапевт высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор Стаж 23 года
Подготовка к химиотерапии
Перед химиотерапией легкого пациент проходит обследование, чтобы врач смог оценить работу внутренних органов. В него входят лабораторные исследования мочи, крови, электрокардиография и некоторые визуализирующие процедуры (УЗИ, КТ, МРТ), если назначит врач.
Для предотвращения развития побочных эффектов или уменьшения степени их выраженности врач также подбирает лекарственную терапию. Она подразумевает прием средств, которые уменьшают токсическое действие химиопрепаратов на печень, ЖКТ, почки и сердце. Следует заранее изменить питание больного — важно, чтобы рацион имел высокую энергетическую ценность, в меню присутствовало большое количество белковых продуктов, а также блюд, богатых витаминами и минералами.
Курс лечения
Стандартный протокол включает в себя 4–6 курсов химиотерапии при раке легкого, каждый из которых длится 3–4 недели. Первые 2–3 курса проводятся перед операцией, другие — после нее. В качестве паллиативной поддержки назначают от 6 циклов. Вливание химиопрепаратов происходит в течение 1–5 суток цикла, затем организму дают восстановиться, и только потом начинают новый курс.
-
Результаты
Химиотерапия при метастазах в легких позволяет уничтожить злокачественные клетки, остановить или замедлить прогрессирование первичной опухоли, дальнейшее метастазирование. Если очаг локализуется в самих легких, лекарственная терапия помогает уменьшить объем опухолевой массы перед хирургическим вмешательством и уничтожить оставшиеся после него раковые клетки. При малой чувствительности новообразования к химиопрепаратам оно просто перестает расти или увеличивается в размерах медленно (происходит стабилизация онкологического процесса). В некоторых случаях химиотерапия не помогает — об этом говорит прогрессирование патологии на фоне проводимого лечения.
-
Противопоказания
Химиотерапию не проводят только при беременности и тяжелом состоянии пациента — крайнем истощении, патологиях внутренних органов на стадии декомпенсации, рецидивах хронических заболеваний, критически низком уровне красных и белых кровяных клеток, тромбоцитов.
-
Побочные эффекты
Используемая во время противоопухолевой терапии при онкологии легких химия воздействует на все клетки, которые способны быстро делиться — раковые и здоровые. Поэтому лечение оказывает токсическое действие на все органы и ткани, но особенно — на кожу и ее придатки, желудочно-кишечный тракт, сердце, печень, почки, периферическую нервную систему. Это проявляется следующими симптомами:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- депрессивное настроение;
- ощущение покалывания, жжения и онемения в ладонях, стопах;
- сухость покровов, зуд, высыпания (в том числе аллергические);
- повышение чувствительности к холоду, жаре;
- нарушение аппетита вплоть до его полной утраты;
- тошнота, рвота;
- истощение;
- нарушения стула (диарея, запор);
- выпадение волос (возможно полное облысение).
Во время лечения химиопрепаратами угнетается работа костного мозга — он начинает синтезировать недостаточно форменных элементов крови. Поэтому часто развивается анемия, ухудшается иммунитет, повышается склонность к кровотечениям.
Цены на курс химиотерапии при раке легкого
-
Название услугиЦена
-
Онкологический консилиум15 000 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный (после ПЭТ-КТ ОМС)6 550 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный8 500 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный (онколог-маммолог)8 500 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный (онколог-дерматолог)8 500 руб.
Запись на прием
Химиотерапия при раке легкого и других органов может быть проведена в клинике АО «Медицина». Оформить запись на процедуру можно, заполнив специальную форму онлайн. На химиотерапию при раке легкого цены представлены в соответствующем разделе сайта или по телефону.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО)
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на химиотерапию:
+7 (495) 775-73-60
Преимущества химиотерапии в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
- Стандарты JCI. Мы оказываем помощь в соответствии с международными стандартами Joint Commission International — это было подтверждено в ходе успешной аккредитации в 2011 году. С тех пор мы проходим реаккредитацию 1 раз в 4 года.
- Лидер здравоохранения в России. Мы являемся первой клиникой в стране, прошедшей сертификацию Росздравнадзором. Наш центр — единственная медицинская организация в Москве и области, которая успешно завершила сертификацию Росздравнадзора.
- Кабинеты оснащены медтехникой экспертного класса. Современное лечебно-диагностическое оборудование позволяет нам проводить высокоинформативные исследования и эффективное лечение многих заболеваний.
- Индивидуальный и междисциплинарный подход. Мы разрабатываем индивидуальные схемы диагностики и лечения, оказываем пациенту всестороннюю помощь — от проведения комплексного обследования до оказания психологической поддержки.
- Квалифицированный и опытный медперсонал. Каждый из наших врачей набирался опыта в передовых медицинских учреждениях мира.
- Максимальный комфорт — мы предлагаем не только отсутствие очередей, но и комфортабельные палаты, которые похожи на номера 5-зведочных отелей. Пациент может находиться там с одним родственником.
- Удобное расположение клиники — в центральной части Москвы. До нас можно дойти пешком (5 минут) со станции метро «Маяковская».
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Источники и литература
- Лактионов К.К., Артамонова Е.В., Бредер В.В., Горбунова В.А., Моисеенко Ф.В., Реутова Е.В., Сакаева Д.Д., Смолин А.В., Тер-Ованесов М.Д. Практические рекомендации по лекарственному лечению немелкоклеточного рака легкого // Злокачественные опухоли, том 9, №3S2 — 2019. Источник: elibrary.ru
- Varghese R., Efferth T., Ramamoorthy S. Carotenoids for lung cancer chemoprevention and chemotherapy: Promises and controversies // Phytomedicine, volume 116 — 2023. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Griesinger F., Korol E.E., Kayaniyil S., Varol N., Ebner T., Goring S.M. Efficacy and safety of first-line carboplatin-versus cisplatin-based chemotherapy for non-small cell lung cancer: a meta-analysis // Lung Cancer? volume 135 — 2019. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cheng Y.F., Chen Y.L., Liu C.C. et al. Adjuvant chemotherapy in pathological node-negative non-small cell lung cancer // Sci Rep, №13 — 2023. Источник: nature.com
- Li Z., Deng J., Yan F. et al. Efficacy of hyperthermic intrathoracic chemotherapy for initially diagnosed lung cancer with symptomatic malignant pleural effusion // Sci Rep, №13 — 2023. Источник: nature.com
Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.
или использовать другой более современный.