Как подготовиться к анализам кала?
Копрограмма (общий анализ кала) - информативное лабораторное исследование, в ходе которого определяют его физические, химические, а также микроскопические характеристики. По клиническим результатам диагностики выявляется широкий спектр патологий. В частности, дисбактериоз, спастический колит, синдром нарушенного кишечного всасывания, недостаточность синтеза ферментов. Анализ кала проводится для оценки эффективности проведенного лечения.
-
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI
-
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором
-
Премия Правительства РФ в области качества
Но крайне важно не просто сдать биоматериал. Имеет значение и то, как подготовился пациент к копрограмме и другим анализам кала. ЖКТ достаточно чувствителен, на него оказывают воздействие различные внутренние и внешние факторы. Ввиду чего могут быть искажения. Результаты анализа кала, сданного в разные часы в течение суток, могут значительно разниться. Поэтому уделяется особое внимание подготовке. Врачи АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга) подготовили ряд рекомендаций для пациентов. Следуя им, можно быть уверенным в том, что результаты будут точными.
Общие сведения о копрограмме
Исследуя кал, можно сделать выводы о работе всего ЖКТ. Оцениваются функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, печени, желудка, поджелудочной железы. И главное - тонкой, толстой и двенадцатиперстной кишки. При нормальной работе каловые массы состоят на 70 % из воды, оставшаяся часть - это расщепленные сухие остатки.
Если какой-то из органов поражен, это отображается на характеристиках каловых масс. К примеру, если они светло-коричневого цвета, это может говорить о закупорке желчных протоков. При кашеобразной консистенции можно заподозрить диспепсию или колит. Если выявлен сниженный pH, это может говорить о проблемах в тонком кишечнике.
Что такое копрограмма?
Это лабораторное исследование, при котором оцениваются цвет, консистенция, pH, запах, форма каловых масс. Определяется, имеются ли слизь, кровь, непереваренные остатки, жирные кислоты, соединительная ткань, внутриклеточный и внеклеточный крахмал. Также оцениваются реакции на белок, скрытую кровь, билирубин, стеркобилин. Определяются и другие показатели, которые могут говорить о поражениях и дисфункциях органов ЖКТ.
Сдача кала на анализ рекомендована пациентам всех возрастов. Желательно проводить лабораторное исследование в рамках диспансерного обследования - каждые 2-3 года. Если имеются хронические заболевания печени, желудка, кишечника, желчного пузыря, лабораторную диагностику следует проводить минимум 1 раз в год. Даже если ничего не беспокоит.
Зачем нужен анализ?
Для выявления скрытых патологий, а также уточнения и постановки диагноза. Также он проводится с целью оценки эффективности медикаментозной терапии.
-
Какие анализы кала существуют
Помимо копрограммы (общего анализа), также информативны:
- анализ на определение гельминтов;
- исследование на скрытую кровь;
- исследование на энтеробиоз;
- исследование на углеводы;
- анализ на дисбактериоз.
Но наиболее ценным и диагностически важным исследованием является копрограмма. Она дает расширенные диагностические сведения.
Общий анализ
Как сдавать кал? Необходимо начать подготовку - она занимает минимум два дня. Следует отказаться от любых лекарственных средств, которые влияют на функции ЖКТ. В их числе ферменты, препараты железа. Если у вас тяжелые формы болезней, доктор может допустить прием лекарств с целью предотвращения развития болевых синдромов и осложнений.
Необходимо скорректировать рацион питания. Нужно исключить употребление продуктов, которые могут изменить цвет каловых масс за 48 часов до сбора биоматериала. В их числе: свекла, смородина, шпинат, томаты, черника и другие подобные продукты. Также желательно минимизировать употребление слишком соленой, сладкой, острой, трудно усваиваемой пищи. В их числе: жареная говядина, баранина, бобовые, копчености.
Как сдать и в чем сдавать? Нужно собрать в стерильную колбу необходимый объем каловых масс. Нельзя использовать для этого подгузники и пеленки. Можно применять горшок, медицинское судно и другие химически инертные емкости. Желательно брать ложечкой кал из разных мест. Объем контейнера должен быть заполнен на 30 %.
Микробиологические исследования
Правила сдачи:
- отмена слабительных препаратов за 3-5 дней;
- отмена ректальных свечей и масел;
- нельзя использовать массы, полученные после клизмы;
- если было проведено рентгенологическое исследование с применением бария, то необходимо выдержать паузу хотя бы в 1 день;
- необходимо исключить попадание мочи.
Проверка на скрытую кровь
Как правильно сдавать? Необходимо начать подготовку за три дня до сбора каловых масс. Первым делом пациенту следует перейти на специальный диетический режим. Нужно исключить из своего рациона бобовые, орехи, овощи, фрукты, сухари, сушки, субпродукты, гречку, говядину, шпинат. А также любые другие продукты, которые могут травмировать слизистые оболочки.
Если пациент принимает препараты железа или глюкокортикоиды, врач может скорректировать схему приема.
Женщинам не стоит собирать биоматериал в периоды менструальных кровотечений.
И мужчинам, и женщинам нежелательно сдавать анализ в периоды обострений геморроя, а также при наличии анальных трещин. Первым делом необходимо купировать очаги и дождаться заживления ран.
Анализы на паразитов
У паразитов свой жизненный цикл, не всегда удается обнаружить яйца гельминтов в рамках однократного исследования. Ввиду чего рекомендовано сдавать анализ трижды, с перерывом в 3-9 дней.
Нужно следовать общим рекомендациям, а также обеспечить сбор образцов с разных участков каловых масс.
Недопустим сбор образцов, которые были получены после клизм и приема слабительных средств.
-
Рекомендации по подготовке к сдаче кала
Общие рекомендации для всех типов исследований:
- предварительное проведение гигиенических процедур (без использования отдушек, ароматических гелей - достаточно просто ополоснуть половые органы и анальную область теплой водой);
- сбор материала должен осуществляться утром - в день, когда вы планируете отнести его в лабораторию;
- недопустимо длительное хранение кала - если отправка в лабораторию планируется позже, чем через три часа после сбора, то лучше поставить контейнер в прохладное место или в холодильник;
- перед испражнением нужно опорожнить мочевой пузырь - так можно избежать случайного попадания капель мочи в биообразцы;
- необходимо использовать одноразовый контейнер;
- недопустим сбор каловых масс с тканевых или синтетических пеленок, подгузников, нижнего белья, унитаза - это должно быть чистое судно;
- нельзя для получения кала использовать свечи, клизмы, слабительные препараты - это должен быть естественный вывод каловых масс.
Диетические ограничения
Можно употреблять продукты, которые не вызывают запоров, расстройства кишечника, а также окрашивания кала.
Необходимо исключить:
- алкоголь;
- чернослив;
- свеклу;
- чернику;
- булочки, выпечку;
- говяжий язык;
- шоколад;
- гранат;
- печень;
- горох;
- орехи, цельные зерна, семена;
- фрукты с высоким содержанием железа;
- газированные напитки;
- капусту;
- шпинат;
- сладости, клюкву;
- морскую капусту,
- красное мясо.
Можно употреблять: курицу, рыбу, морепродукты, зелень, чай и кофе без сахара, творог, сыр, яйца, замороженные овощи (не красного цвета). Это должны быть умеренные порции, дробное питание, исходя из потребностей организма.
Также необходимо соблюдать водный режим. Желательно употреблять 1-2 литра чистой воды каждый день.
Препараты, влияющие на результаты анализа
Основной перечень препаратов и веществ, способных исказить результаты. Это:
- препараты железа;
- активированный уголь;
- белладонна;
- препараты висмута;
- барий;
- пилокарпин.
-
Порядок сбора биоматериала
Основной порядок:
- гигиеническая процедура (подмывание);
- подготовка судна и одноразового контейнера;
- испражнение в судно или горшок;
- сбор кала с помощью одноразовой лопатки (заполненность контейнера - не более 50 % и не менее 30 %);
- плотное закрывание крышки.
Вопросы и ответы
-
Сколько времени занимает подготовка?
Обычно 2-3 дня. Это не сложно, достаточно следовать рекомендациям, указанным выше.
-
Как хранить собранный материал?
Нужно хранить исключительно в стерильном одноразовом контейнере.
-
Сколько можно хранить?
Не более трех часов при комнатной температуре, не более 8 часов - в холодильнике.
-
Куда обратиться для сдачи анализов
Необходимо отдать контейнер специалистам процедурного кабинета АО “Медицина” (клиника академика Ройтберга). Это можно сделать в рабочие часы поликлинического отделения. Оно работает без выходных.
-
Стоимость анализов кала
Все цены на колопроктологические исследования представлены в нашем прайсе. Можно сделать срочный анализ кала (экспресс).
-
Сколько делается?
Результаты приходят в течение 1-4 дней. Если требуется срочная лабораторная диагностика, результаты будут готовы в течение 10-14 часов (у нас своя лаборатория).
Цены на процедуру
-
Название услугиЦена
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный8 330 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный7 700 руб.
-
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового5 780 руб.
-
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового1 200 руб.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (куратора)8 330 руб.
Запись на прием
Процедура может быть проведена в клинике АО «Медицина». Оформить запись на процедуру можно, заполнив специальную форму онлайн.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО)
Адрес клиники:
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
Наши врачи
Источники
- Молостова В. В., Голевцова З. Ш. Методы исследования кислотообразующей функции желудка: учебно-методическое пособие. Дополненное и переработанное.– Омск: Изд-во Ом-ГМА, 2009.
- Молостова В. В., Денисова И. А., Юргель В. В. Копрологическое исследование в норме и патологии: учебно-методическое пособие / Под ред. З. Ш. Голевцовой. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2008.
- Медицинские лабораторные технологии: руководство / под. ред. профессора А. И. Карпищенко. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2012.