Эндопротезирование плечевого сустава
Описание
Операция обычно проводится под общим наркозом. Также возможна проводниковая анестезия. Эндопротезирование плечевого сустава – процедура, которая состоит из нескольких этапов.
- Врач разрезает мягкие ткани плеча, чтобы получить доступ к суставу. При этом он старается максимально сохранить группы важных мышц и сухожилий, которая называется вращательной манжетой.
- Затем он удаляет головку плечевой кости и подготавливает в костной ткани канал, в который будет установлена ножка протеза.
- После этого специалист устанавливает протез и восстанавливает вращательную манжету.
- Операция заканчивается накладыванием повязки.
Длительность эндопротезирования обычно составляет от 1 до 2 часов.
Реабилитация после операции занимает несколько месяцев. Конкретная продолжительность этого периода во многом зависит от состояния организма пациента и от того, как он выполняет рекомендации врачей.
Два-три дня после хирургического вмешательства пациенту необходимо провести в стационаре под наблюдением врачей. Уже через 1-2 дня после процедуры нужно начинать выполнять несложные упражнения, чтобы разработать плечо. Постепенно нагрузка увеличивается. Продуманное сочетание физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа позволяет через 3-4 недели перейти к активному выполнению упражнений с участием прооперированной руки.
Показания для проведения
Врачи стремятся решить проблемы с суставами с помощью лекарственных средств и физиотерапии. Но порой возникают ситуации, когда изменения становятся необратимыми, а болевой синдром не удается сдерживать. В этих случаях принимается решение об операции. Обычно эндопротезирование плечевого сустава требуется в следующих ситуациях:
- ревматоидный артрит;
- сложные многофрагментные переломы;
- врожденная дисплазия, то есть неправильное развитие плечевого сустава, нарушающее его функцию;
- посттравматические деформации и дефекты костной ткани, например, артроз;
- остеонекроз головки плечевой кости;
- остеоартрит.
Окончательное решение о необходимости эндопротезирования плеча принимается на основании общей клинической картины. Успешность операции во многом зависит от того, насколько своевременно она сделана. Поэтому, если у вас есть проблемы с суставами, рекомендуем не откладывать визит к специалисту. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем скорее можно будет взяться за решение проблемы.
Подготовка к процедуре
Перед операцией необходимо пройти обследование. Врач назначит анализы, которые нужно будет сдать; как правило, это анализы крови и мочи. Также нужно будет пройти рентгенографию, УЗИ, ЭКГ, а в некоторых случаях – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Все это позволяет собрать данные о состоянии здоровья пациента и своевременно выявить возможные противопоказания.
Также перед операцией на суставе рекомендуется:
- заняться укреплением иммунитета – чтобы организму проще было пройти реабилитацию;
- если есть необходимость, избавиться от лишнего веса и посетить стоматолога;
- заранее ознакомиться с примерной программой реабилитационных мероприятий.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, на некоторое время схему приема нужно будет скорректировать.
Противопоказания к проведению операции
В некоторых случаях протезирование сустава не проводится. Окончательное решение принимает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Но в список противопоказаний, как правило, входят:
- остеопороз в тяжелой форме;
- некроз костей;
- неврологический паралич;
- психические расстройства;
- инфекционные заболевания;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- ожирение IV степени;
- выраженная аритмия;
- психические расстройства;
- возраст более 75 лет.
+7 (495) 126-41-31 Наши врачи
