Биопсия сторожевого лимфоузла при помощи радиоизотопного метода

При проведении операции по удалению злокачественной опухоли молочной железы важным этапом хирургического вмешательства является определение наличия метастазов в подмышечных лимфоузлах. Для этого проводится идентификация сторожевого (сигнального) лимфоузла.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) радиоизотопная биопсия сторожевого лимфоузла проводится во время операции. Для проведения исследования применяется современный диагностический комплекс ОФФЭКТ. Накануне операции в место проекции опухоли молочной железы под кожу вводится специальный изотоп, меченный наночастицами, которые уносят изотоп через лимфатические пути в сторожевые лимфоузлы.

Стационар АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) соответствует всем основным требованиям безопасности и качества медицинских услуг, что позволяет получить высокоточные результаты исследований.

Биопсия сторожевого лимфоузла при помощи радиоизотопного метода

Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором
Премия Правительства РФ в области качества

Ключевые преимущества радиоизотопного метода диагностики

Сохранение молочной железы

Благодаря радиоизотопной биопсии удаётся проводить щадящую операцию на лимфоузлах и молочной железе с сохранением всего органа.
Нахождение сторожевого лимфоузла

Радиоизотопная биопсия позволяет быстро определить сигнальный лимфоузел для лёгкости проведения хирургического вмешательства./p>
Оперативное проведение исследования

Биопсия радиоизотопным методом позволяет в короткие сроки провести гистологическое исследование и оценить метастатическое поражение сторожевого лимфоузла для проведения оперативного лечения.
Минимальное вмешательство в организм

Благодаря точной визуализации расположения сторожевого лимфоузла удаётся избежать лишних хирургических вмешательств.
Сокращение периода реабилитации

Сокращение объёма лимфодиссекции позволяет устранить серьёзные осложнения после хирургического вмешательства, что гарантирует быстрое восстановление.

ВАЖНО

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Ключевые особенности проведения радиоизотопной биопсии лимфоузла

Показания
Биопсия сторожевого лимфоузла при помощи радиоизотопного метода применяется в онкологии, классической и пластической хирургии. Данный вид диагностики показан каждой пациентке при оперативном лечении впервые выявленной онкологии молочной железы, а также после уже проведённого курса химиотерапии. Стоит учесть, что радиоизотопная биопсия противопоказана при подтверждённом с помощью пункции наличии метастазов в подмышечных лимфоузлах.

Подготовительный этап

Подготовительное предоперационное обследование:
- 1.Анализ крови: СОЭ, гемоглобин, лейкоцитарная формула, тромбоциты, глюкоза крови, натрий, калий, общий белок, фракции билирубина, мочевина, креатинин, АЧТВ, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время (срок давности не более 14 дней).
- 2. Группа крови, резус фактор (без срока действия).
- 3. Антитела к ВИЧ, RW, геп. В,С (срок годности - 3 месяца).
- 4. Анализ мочи: микроскопический осадок, белок, глюкоза, физические свойства мочи (срок давности не более 14 дней).
- 5. ЭКГ (лента с расшифровкой) (без срока действия).
- 6. Рентген грудной клетки или компьютерная томограмма грудной клетки флюорография (срок годности не более 3х мес).
- 7.Консультация терапевта (без срока действия).
- 8. УЗДГ вен нижних конечностей (срок давности не более 1 мес).
При хронических заболеваниях необходима консультация у профильного специалиста.

Проведение операции

Биопсию сигнального лимфоузла при помощи радиоизотопного метода проводят при общем обезболивании. Накануне операции в месте проекции новообразования молочной железы подкожно вводится специальный радиоактивный изотоп с наночастицами, уносящими его по лимфопутям к сторожевым лимфоузлам. После этого выполняется сцинтиграфия для отметки зон накопления радиоизотопа.

Спустя минимум 6 (максимум 24) часов пациентка отправляется в операционную, где с помощью гамма-детектора врач определяет место расположения сигнального лимфоузла. Над отмеченной зоной в подмышечной впадине специалист делает разрез 3 см на коже для удаления лимфоузла. Далее извлечённый биоматериал отправляется для срочного проведения гистологического исследования в течение 20 минут. Если гистолог указывает на отсутствие метастазов в лимфоузле, хирург ушивает рану с помощью косметического шва.

Радиоизотопная биопсия в среднем занимает около 30 минут. Результатом вмешательства является интраоперационное определение стадии опухолевых процессов в тканях молочной железы.

Реабилитационный период

В случае с биопсией сигнального лимфоузла радиоизотопным методом реабилитация занимает всего 2 недели, в течение которых пациентке необходимо несколько раз посетить онколога для перевязки. При наличии болевых ощущений в указанный период следует принимать обезболивающие препараты. Также на протяжении двух недель требуется ограничить физические нагрузки и занятия в спортзале.

Информация
проверена экспертом

Жукова Елена Николаевна

Руководитель Маммологического центра, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR Стаж 15 лет