Биопсия простаты

• Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI
• Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором
• Премия Правительства РФ в области качества

Преимущества метода

Основные преимущества:

• Прицельность забора тканей, что исключает масштабное повреждение структур малого таза.
• Отсутствие сложной подготовки.
• Отсутствие негативного влияния на половую функцию.
• Возможность проводить так часто, как этого требует клинический случай.
• Не требуется длительного восстановления.
• Относительная комфортность (врачи применяют анестезию и заботятся о том, чтобы не было неприятных ощущений в процессе хирургической манипуляции).

Показания

Чаще всего биопсию назначает уролог-андролог. Как правило, ее проводят тогда, когда были применены другие методы исследования и по результатам обследования обнаружены подозрительные очаги.

Основные показания к биопсии предстательной железы:

• Повышение показателей общего ПСА по результатам анализа крови (опухолевый маркер, который может говорить о раке простаты).
• Наличие неуточненного уплотнения в железе (оно может быть выявлено как при УЗИ, так и по результатам пальцевого ректального исследования).
• Необходимость уточнения стадии рака.
• Снижение соотношения показателей свободного и общего ПСА.

Не откладывайте биопсию, если есть характерные признаки появления злокачественной опухоли или если вы находитесь в зоне риска. Это действительно важно!

Противопоказания

Основные противопоказания:

• Нарушение свертываемости крови.
• Острое или осложненное течение геморроя.
• Острый воспалительный процесс в предстательной железе, прямой кишке или смежных структурах.
• Наличие острых либо некомпенсированных заболеваний внутренних органов или систем.
• Острая форма простатита.

Решение принимает уролог в индивидуальном порядке.

Подготовка

Первым делом необходимо обратиться к урологу. Доктор изучит медицинские документы, соберет анамнез, проведет осмотр. И примет решение о необходимости выполнения биопсии предстательной железы.

В рамках подготовки необходимо сдать лабораторные анализы:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Коагулограмму.
• Биохимический анализ крови.
• Посев мочи на флору.

Если есть признаки инфекционного или воспалительного поражения, может быть назначено расширенное обследование. Это не занимает много времени. Все исследования можно пройти в рамках одного часа в нашей клинике, без очередей.

Также подготовка предполагает отказ от приема лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови, за неделю до процедуры. Накануне нужно очистить прямую кишку от каловых масс. Доктор может назначить специальные препараты (например, “Фортранс”). В некоторых случаях рекомендовано проведение клизм. Очищение выполняется дважды: перед сном и утром, перед визитом в клинику.

В день биопсии прием пищи запрещен. Также не следует пить воду, чтобы не было неприятных позывов в туалет.

Как проводится биопсия простаты?

Биопсия выполняется в операционной или манипуляционной. Первым делом специалист проводит антисептическую обработку. Далее применяется анестезия, чтобы исключить появление неприятных ощущений. Она начинает действовать практически сразу.

Биопсия выполняется с помощью тонких игл, которые в минимальной степени травмируют ткани. Все манипуляции осуществляются под контролем ультразвукового аппарата.

Применяется одна из техник:

• Мультифокальная трансректальная. Предполагает забор биоптата через прямую кишку. Так как обеспечивается относительно быстрый и беспрепятственный доступ к железе, врач может отобрать сразу несколько образцов тканей. Длится процедура не более 5 минут.
• Трансперинеальная. Выполняется забор тканей через надрез в области промежности. Применяется техника не часто. Также проводится под контролем УЗИ.
• Трансуретральная. Для забора образцов используется эндоскоп, оснащенный специальным инструментом. Также может применяться режущая петля. Вводится инструмент через уретру, поэтому не требуется выполнение разрезов. На конце эндоскопа имеется не только режущий инструмент, но и камера с подсветкой (современная цифровая оптика). Специалист осуществляет визуальный контроль всей манипуляции через монитор.

Общая длительность: около 20 минут.

После процедуры можно возвращаться к привычным делам. В отдельных случаях доктор может назначить обезболивающее.

Является ли эта процедура болезненной?

Так как применяется местная анестезия, явного дискомфорта в процессе введения иглы и забора биоптата пациент не испытывает.

Возможен легкий дискомфорт после процедуры, когда перестанет действовать анестезирующее вещество. Но он быстро проходит.

В отдельных случаях биопсия простаты может проводиться под наркозом. Это обсуждается в индивидуальном порядке.

Восстановление

После процедуры пациент не задерживается в стационаре надолго. Доктор дает рекомендации, а полученный биоптат сразу направляется в лабораторию.

В течение недели не рекомендованы занятия спортом, посещение сауны, бани, а также проведение массажных процедур. В отдельных случаях доктор может назначить обезболивающее.

Преимущества проведения биопсии предстательной железы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

В нашей клинике есть все необходимое для проведения экспертной диагностики. Можно сделать как биопсию, так и другие анализы. Полученный в ходе процедуры биоптат сразу направляется на гистологическое исследование в нашу лабораторию - это ускоряет получение результатов.

Наши преимущества:

• Собственная клиническая лаборатория мирового уровня в Москве.
• Деликатное проведение биопсии предстательной железы: без боли и стресса.
• Комплексная забота о восстановлении и сохранении мужского здоровья.
• Возможность проведения биопсии в удобное для пациента время.
• Премиальный уровень обслуживания.
• Следование принципам персонифицированной медицины.

Результат биопсии вы можете получить как в регистратуре, так и по электронной почте. Дополнительно приезжать в клинику не придется.

После получения результатов гистологического исследования вы можете прийти на прием к врачу-урологу. Если потребуется лечение, доктор разработает тактику лечебной программы. Мы внедрили все лучшее, что есть в мировой урологии, и достигаем впечатляющих клинических результатов в лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

Доверьтесь нашим специалистам!

Список литературы

• Демин А. А. Современный взгляд на биопсию предстательной железы / Демин А. А., Говоров А. В., Васильев А. О., Окишев А. В., Пушкарь Д. Ю. // Consilium medicum. --2018. -№ 20(7). - С. 11-14.
• Васильев А. В. Биомаркеры в ранней диагностике рака предстательной железы / Васильев А. В., Ширяев А. А., Говоров А. В. // Патогенез. -2018. -№ 1. -Т. 16. - С. 4-11.
• Говоров А. В. Гистосканирование предстательной железы в рамках ранней диагностики рака предстательной железы / Говоров А. В., Васильев А. В., Окишев А. В. // Московская медицина. - 2020. - № 2 (36). - С. 66-71.
• Петров С. Б., Рева С. А., Яковлев В. Д. и др. Рак предстательной железы: диагностика и лечение: метод. пособие. - СПб.: РИЦ ПСПбГМУ, 2021.