Стационарная урология

Урологическое отделение в АО «Медицина»

Диагностика урологических заболеваний

• Цистоскопия

  Проводятся для исключения опухолей мочевого пузыря, также для диагностики характера воспаления стенок мочевого пузыря. Опухоли мочевого пузыря могут быть доброкачественными и злокачественными. Надо сказать, что доброкачественные новообразования в мочевом пузыре встречаются относительно редко – не более 10%. Злокачественное поражение мочевого пузыря – довольно часто встречающаяся онкоурологическая проблема. У мужчин это заболевание выявляется в 4 раза чаще, чем у женщин и обычно обнаруживается в возрасте 40-50 лет. Первым проявлением опухоли мочевого пузыря чаще всего становится появление примеси крови в моче. Так бывает в 75% случаев.

  Цистоскопия - основной метод диагностики опухолей мочевого пузыря. В нашей клинике цистоскопия выполняется амбулаторно, с помощью самого современного оборудования, с наличием гибких цистоскопов, которые дают возможность проводить инструмент атравматично и безболезненно под местной анестезией в виде специального геля с лидокаином, выполнять биопсию и получать результат гистологии в течении 1-2 суток

• Биопсия предстательной железы

  Рак предстательной железы один из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у мужчин. На ранних стадиях выявляется «случайно», поскольку никак пациента не беспокоит. Основной инструмент ранней диагностики – контроль уровня ПСА крови (опухолевый маркер) и периодические осмотры у уролога начиная с 45 лет. При подозрении на рак простаты диагноз ставится на основании биопсии простаты, которая выполняется в нашей клинике под контролем ультразвукового исследования в амбулаторных условиях, и занимает по времени 30-40 минут, после чего пациент с рекомендациями отпускается домой под амбулаторное наблюдение. Срок готовности гистологии 1-2 суток

Лапароскопические операции

Лапароскопические операции - это выполнение операции на урологических органах через живот путем проколов. Главной особенностью лапароскопических операций является то, что все вмешательства производятся почти без разрезов - через небольшие проколы на коже (инструментам 5 и 10 мм в диаметре) под контролем изображения с камеры высокого разрешения, которое выводится на большой монитор перед оперирующими хирургами. Рабочее пространство создается путем введения углекислого газа (безопасный газ) в живот.

• Лапароскопическая нефрэктомия

  Диагнозы: Рак почки. Сморщенная (нефункционирующая) почка.

  Наиболее эффективным и радикальным методом лечения является удаление рака почки. В зависимости от размеров, распространенности опухолевого узла, его локализации выполняют удаление почки (нефрэктомия) или иссечение почки с опухолью в пределах здоровых тканей (резекция почки).

  Лапароскопическая нефрэктомия можно назвать стандартом оперативного вмешательства при состояниях требующих удаления почки. Послеоперационный период после данного вмешательства протекает быстро и безболзненно, позволяет активизировать пациентов на следующий день после операции. Срок госпитализации 2-4 дня

• Лапароскопическая резекция почки. Ретроперитонеоскопическая резекция почки (забрюшинная)

  Диагноз: Рак почки

  Эта манипуляция включает в себя не только обследование, но и коррекцию выявленных патологий. С помощью этого метода специалисты удаляют из полости матки полипы, спайки и миомы. Во время операции врач использует гистероскоп – специальная трубка небольшого размера, через которую вводят необходимые хирургические инструменты. Процедуру проводят под кратковременным внутривенным наркозом. Пациентка может уйти в день операции.

• Лапароскопическое и забрюшинное удаление кист почек

  Диагноз: Кисты почек

  Оперативное вмешательство необходимо выполнять при почечных кистах 1,2 типа по Босняку с болями, компрессией полостной системы, снижением функции почки. При размерах кист более 4 см оптимальным методом является лапароскопическое иссечение. Оперативное лечение выполняется через 3 разреза до 1см длиной. Этого достаточно, чтобы полностью удалить стенку кисты почки, получить материал для последующего гистологического изучения. Период госпитализации 1-2 дня.

• Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

  Диагноз: Стриктура (сужение) лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС)

  Выполняется при обструкции ЛМС изнутри (врожденная, приобретенная) так и обструкции снаружи (пересекающие сосуды). Сроки реабилитации при таких операции гораздо меньше, по сравнению с полостными операциями. Срок госпитализации в среднем составляет 2-3 дня.

• Лапароскопическая простатэктомия

  Диагноз: Рак предстательной железы

  Оперативное лечение рака предстательной железы, выполняемое самым минимально инвазивным способом, через 5-10мм порты как лапароскопическим так и внебрюшинным доступом. Позволяет полностью избавиться от локализованных форм рака предстательной железы без облучения малого таз и минимальным сроком восстановления после операции, при необходимости выполняется удаление регионарных лимфатических узлов. Срок госпитализации 4-8 суток.

Эндоскопические операции:

• Биполярная трансуретральная резекция мочевого пузыря. С проведением внутрипузырной химиотерапией

  Диагноз: Рак мочевого пузыря

  Трансуретральная резекция мочевого пузыря проводится как при первичных опухолях мочевого пузыря, так и при поверхностных рецидивах рака мочевого пузыря. Позволяет производить радикальное лечения неинвазивного рака мочевого пузыря, самым минимально инвазивным способом. Срок госпитализации 1-3 суток.

• Контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция

  Диагноз: Мочекаменная болезнь. Камни мочеточника.

  Метод контактной литотрипсии почек относится к новым современным эндоскопическим способам дробления камней. В мочевой пузырь вводится специальный эндоскоп (тонкий) и проводится далее через мочеточник в лоханку почки, далее с использованием самых современных лазерных технологий производится фрагментация камня на мелкие песчинки, которые вымываются из мочеточника. Такая процедура дробления камней проходит под контролем и позволяет удалить камни за одну процедуру. Отсутствует нарушение кожных покровов, поэтому данный метод полностью неинвазионный.

  Метод контактной литотрипсии помогает раздробить камни в любых отделах мочеточника, и при этом не происходит повреждения окружающих тканей.

• Перкутанная нефролитолапаксия

  Диагноз: Мочекаменная болезнь. Камни почек

  Операция начинается с чрескожной пункции лоханки под ультразвуковым и рентгеновским контролем. В ее просвет вводят струну-проводник, по которой расширяют пункционный канал до размеров нефроскопа. Выполняют нефроскопию, обнаруживают камень и осуществляют его контактное дробление с использованием новейших лазерных технологий, с одновременным вымыванием осколков, операцию заканчивают установкой нефростомического дренажа. Срок госпитализации 2-4 суток.

• Лазерной энуклеации предстательной железы

  Диагноз: Аденома простаты

  Симптомы: затрудненное мочеиспускание вялой струей мочи чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, частое ночное мочеиспускание

  Трансуретральная хирургия «золотой стандарт» в лечении аденомы простаты. В нашей клинике используется самый новый Суперимпульсный Тулиевый Волоконный Лазер «FiberLase U3»: